RE-AIM: Reach, Effectiveness, Adoption, Implementation, Maintenance—A Five-Dimension Evaluation Framework for Implementation Science

Kliničko ispitivanje pokazuje da intervencija deluje kada je sprovode visoko obučeni specijalisti na motivisanim pacijentima u idealnim uslovima (efikasnost). Ali da li deluje kada je vaša užurbana klinika primenjuje sa rutinskim osobljem, raznolikim pacijentima i konkurentnim zahtevima (efektivnost)? I ako deluje, da li će se dovoljno kvalifikovanih pacijenata zaista uključiti (doseg), da li će je lekari i organizacije usvojiti (usvajanje) i da li će je nastaviti sprovoditi nakon isteka finansiranja (održavanje)? RE-AIM postavlja svih pet pitanja sistematski. Pomera pitanje evaluacije sa „Da li je delovalo?“ (efikasnost) na „Da li je imalo značaja u stvarnom svetu?“ (uticaj na javno zdravlje). Okvir prepoznaje da intervencija može biti visoko efikasna za one koji je prime, ali ne uspeti da dosegne one kojima je najpotrebnija, ili da uspe u početku, ali da izbledi tokom vremena. Ovaj holistički pogled sprečava precenjivanje uticaja fokusiranjem samo na efikasnost, zanemarujući doseg ili održivost.