Reproductieve en seksuele gezondheid
Reproductieve en seksuele gezondheid is het gebied van de gynaecologie dat zich bezighoudt met de fysiologie van het vrouwelijke voortplantingssysteem gedurende de levensloop en met de aandoeningen die de vruchtbaarheid, de seksuele functie, de menstruatiecyclus, de menopauzale overgang en de borst beïnvloeden. Het beschouwt deze als onderling verbonden dimensies van gezondheid in plaats van geïsoleerde ziekten, en omvat de normale ontwikkeling van menarche tot menopauze alsook de stoornissen die deze onderbreken.
Definition
Reproductieve en seksuele gezondheid verwijst naar een staat van fysiek en functioneel welzijn met betrekking tot het voortplantingssysteem en de processen ervan gedurende de vrouwelijke levensloop, met inbegrip van vruchtbaarheid, de menstruatiecyclus, seksuele functie, de menopauzale overgang en de gezondheid van de borsten.
Scope
Dit gebied oriënteert de lezer op de belangrijkste onderwerpen die eronder vallen: vrouwelijke onvruchtbaarheid en subfertiliteit, vrouwelijke seksuele disfunctie, de menopauze en het climacterium, menarche en stoornissen van de menstruatiecyclus, en de anatomie, fysiologie en goedaardige ziekten van de borst. Het behandelt elk als een referentieonderwerp binnen de vrouwelijke reproductieve fysiologie en gynaecologische praktijk en verwijst naar de gedetailleerde onderwerpvermeldingen voor specifieke details.
Sub-topics
Key concepts
- Hypothalamus-hypofyse-ovarium-as
- Reproductieve levensloop (menarche tot menopauze)
- Vruchtbaarheid en subfertiliteit
- Menstruatiecyclus als vitale parameter
- Seksuele respons en disfunctie
- Climacterium en ovariële senescente
Mechanisms
Het voortplantingssysteem wordt gereguleerd door de hypothalamus-hypofyse-ovarium-as, waarbij pulsatiel gonadotropine-releasing hormoon de hypofysaire secretie van follikelstimulerend hormoon en luteïniserend hormoon aanstuurt, die op hun beurt de ontwikkeling van ovariële follikels en de cyclische productie van oestrogeen en progesteron reguleren. De integriteit van deze as is de basis voor normale menstruatie en vruchtbaarheid, en de activatie ervan bij de puberteit en de afname ervan bij de menopauze begrenzen de reproductieve jaren. De onderwerpvermeldingen onder dit gebied onderzoeken hoe verstoringen op verschillende punten in dit systeem onvruchtbaarheid, menstruatiestoornissen en de symptomen van het climacterium veroorzaken.
Clinical relevance
Reproductieve en seksuele gezondheid bestrijkt een groot deel van de routinematige gynaecologische en eerstelijnszorg, aangezien de menstruatiecyclus, vruchtbaarheid, seksuele functie, de menopauzale overgang en de gezondheid van de borsten veelvoorkomende redenen zijn waarom mensen zorg zoeken. Dit gebied dient als een oriënterend overzicht van hoe deze onderwerpen met elkaar verband houden; het is referentie-educatief en biedt geen diagnostische criteria of behandelingsaanbevelingen, die thuishoren in de huidige klinische richtlijnen.
Epidemiology
De aandoeningen die onder dit gebied vallen, komen veel voor in de vrouwelijke bevolking. Onvruchtbaarheid treft een aanzienlijke minderheid van de koppels wereldwijd, seksuele problemen worden door een groot deel van de vrouwen gemeld, alle vrouwen die lang genoeg leven bereiken de menopauze, en menstruatiestoornissen en goedaardige borstklachten behoren tot de meest frequente gynaecologische presentaties. De individuele onderwerpvermeldingen vatten de relevante frequenties gedetailleerder samen.
Evidence & guidelines
Professionele organisaties, waaronder de American Society for Reproductive Medicine, de American College of Obstetricians and Gynecologists, en de relevante genootschappen voor menopauze en seksuele geneeskunde, geven richtlijnen uit over deze onderwerpen. Dit overzicht citeert fundamentele en consensusbronnen om de lezer te oriënteren; de gedetailleerde onderwerpvermeldingen bevatten de genderspecifieke bewijzen en richtlijnverwijzingen.
Related topics
Seminal works
- asrm-definitions-2013
- davis-2015
Frequently asked questions
- Wat valt onder het gebied 'Reproductieve en Seksuele Gezondheid'?
- Het is een oriënterend overzicht van de vrouwelijke reproductieve fysiologie en de stoornissen ervan gedurende de levensloop, waarbij de onderwerpen onvruchtbaarheid, seksuele disfunctie, menopauze, menstruatiestoornissen en goedaardige borstaandoeningen worden gegroepeerd.
- Is dit een klinische richtlijn?
- Nee. Het is een referentie-educatief overzicht dat beschrijft hoe deze onderwerpen met elkaar verband houden; diagnose en behandeling behoren tot de huidige klinische richtlijnen die in de individuele onderwerpvermeldingen worden vermeld.