Mondgezondheidspromotie en -voorlichting
Mondgezondheidspromotie en -voorlichting is het domein van de tandheelkundige volksgezondheid dat zich bezighoudt met het in staat stellen van individuen, gemeenschappen en populaties om hun mondgezondheid te verbeteren en te behouden. Het combineert gezondheidsvoorlichtingsactiviteiten die kennis, vaardigheden en zelfzorggedrag opbouwen met bredere gezondheidspromotiestrategieën, uiteengezet in het Ottawa Charter, die inwerken op de sociale, ecologische en beleidsmatige omstandigheden die de mondgezondheid bepalen.
Definition
Mondgezondheidspromotie en -voorlichting is de combinatie van educatieve en ecologische ondersteuning voor acties en levensomstandigheden die bevorderlijk zijn voor mondgezondheid, omvattende zowel gezondheidsvoorlichting op individueel niveau als gezondheidspromotiestrategieën op populatieniveau gericht op de determinanten van mondziekten.
Scope
Dit domein oriënteert de lezer op hoe mondgezondheid wordt verbeterd buiten de tandartsstoel: via tandheelkundige gezondheidsvoorlichting, mondhygiënepraktijken, schoolprogramma's en gemeenschapsbetrokkenheid. Het koppelt deze activiteiten op onderwerpniveau aan het wereldwijde beleid voor mondgezondheid van de Wereldgezondheidsorganisatie en aan de benadering van gemeenschappelijke risicofactoren, en behandelt ze als een veld van volksgezondheidspraktijk en -onderzoek in plaats van als individuele klinische instructie.
Sub-topics
Core questions
- Hoe effectief is tandheelkundige gezondheidsvoorlichting bij het veranderen van gedrag en mondgezondheidsuitkomsten?
- Hoe verschillen upstream gezondheidspromotiestrategieën van individuele voorlichting, en wanneer is elk passend?
- Hoe kan mondgezondheidspromotie worden geïntegreerd met algemene gezondheidspromotie via gedeelde risicofactoren?
Key concepts
- Gezondheidsvoorlichting versus gezondheidspromotie
- Determinanten van mondgezondheid
- Mondgezondheidsgeletterdheid
- Upstream en downstream interventie
- Gedragsverandering
- Gezondheidsegaliteit
Key theories
- Benadering van gemeenschappelijke risicofactoren
- Een klein aantal risicofactoren (voeding, hygiëne, tabak, alcohol, stress, letsel) zijn gemeenschappelijk voor mondziekten en grote niet-overdraagbare ziekten, dus het gezamenlijk aanpakken ervan is efficiënter en eerlijker dan ziekte-specifieke voorlichting.
- Ottawa Charter gezondheidspromotie
- Gezondheidspromotie is het proces waarbij mensen meer controle krijgen over hun gezondheid en deze verbeteren, bereikt door gezond publiek beleid, ondersteunende omgevingen, gemeenschapsactie, persoonlijke vaardigheden en geheroriënteerde diensten, in plaats van alleen voorlichting.
Mechanisms
Mondgezondheidspromotie werkt langs een continuüm. Op individueel niveau streeft tandheelkundige gezondheidsvoorlichting ernaar kennis te vergroten en zelfzorg te motiveren, zoals poetsen met fluoridetandpasta; reviews tonen aan dat voorlichting kennis en kortetermijngedrag kan verbeteren, maar dat kenniswinst alleen zwak vertaalt naar blijvende klinische verandering. Op populatieniveau wijzigen gezondheidspromotiestrategieën de omstandigheden die mondziekten veroorzaken, en de benadering van gemeenschappelijke risicofactoren brengt mondgezondheidswerk in lijn met bredere inspanningen op het gebied van voeding, tabak en alcohol, zodat gedeelde oorzaken eenmalig worden aangepakt. De WHO kadreert deze activiteiten binnen een wereldwijd beleid dat preventie, gelijkheid en integratie met algemene gezondheid prioriteert.
Clinical relevance
Voor gezondheidsprofessionals en het publiek legt dit domein uit hoe preventieve mondgezondheidsboodschappen en -programma's worden ontworpen en waarom hun effecten variëren; het biedt achtergrond voor het beoordelen van volksgezondheidsinterventies en is beschrijvend in plaats van een bron van individueel diagnostisch of behandeladvies.
Epidemiology
Tandbederf en parodontale ziekten behoren tot de meest voorkomende chronische aandoeningen wereldwijd en zijn sterk sociaal bepaald, daarom benadrukt het Global Oral Health Programme van de WHO promotie en preventie gericht op het verminderen van ongelijkheden in plaats van alleen behandeling.
Evidence & guidelines
Systematisch-reviewbewijs (Kay & Locker, 1996) geeft aan dat tandheelkundige gezondheidsvoorlichting betrouwbaar kennis verbetert en op korte termijn tandplakniveaus kan verbeteren, maar een beperkt blijvend effect heeft op cariës wanneer het geïsoleerd wordt gebruikt, wat een verschuiving ondersteunt naar gecombineerde en upstream strategieën. Het WHO Global Oral Health Programme en het Ottawa Charter bieden het beleidskader voor promotie op populatieniveau.
History
Mondgezondheidsvoorlichting in de twintigste eeuw concentreerde zich op individuele instructie over poetsen en voeding. Het Ottawa Charter van 1986 herformuleerde gezondheidspromotie rond sociale en ecologische determinanten, en gedurende de jaren '90 en 2000 adopteerde de tandheelkundige volksgezondheid dit standpunt, waarbij de benadering van gemeenschappelijke risicofactoren van Sheiham en Watt en het wereldwijde mondgezondheidsbeleid van de WHO de verschuiving consolideerden van slachtoffer-beschuldigende voorlichting naar upstream, geïntegreerde promotie.
Debates
- Voorlichting versus upstream actie
- Omdat individuele voorlichting een beperkte duurzame impact heeft en ongelijkheden kan vergroten door de reeds bevoordeelden te bevoordelen, debatteert het veld over de mate waarin geïnvesteerd moet worden in persoonlijke instructie versus beleids- en omgevingsverandering.
Key figures
- Aubrey Sheiham
- Richard G. Watt
- Poul Erik Petersen
- Elizabeth Kay
Related topics
Seminal works
- ottawa-charter-1986
- kay-locker-1996
- sheiham-watt-2000
- petersen-2003
Frequently asked questions
- Wat is het verschil tussen tandheelkundige gezondheidsvoorlichting en mondgezondheidspromotie?
- Tandheelkundige gezondheidsvoorlichting richt zich op het geven van kennis en vaardigheden aan individuen voor zelfzorg, terwijl mondgezondheidspromotie breder is en ook inwerkt op beleid, omgevingen en sociale omstandigheden die de mondgezondheid bepalen.
- Waarom wordt de benadering van gemeenschappelijke risicofactoren gebruikt in mondgezondheid?
- Omdat mondziekten risicofactoren delen zoals slechte voeding, tabak en alcohol met grote chronische ziekten, wordt het gezamenlijk aanpakken van deze gedeelde factoren als efficiënter en eerlijker beschouwd dan mondziekte-specifieke boodschappen.