Mobiele Gezondheid (mHealth) en Wearable Technologie

Mobiele gezondheid, of mHealth, is het gebruik van mobiele en draadloze apparaten, met name smartphoneapplicaties en draagbare sensoren, ter ondersteuning van gezondheid en gezondheidszorg voor consumenten. Het omvat apps voor gedragsverandering, symptoomtracking en zelfmanagement van ziekten, evenals wearables die continu activiteit, hartslag en andere signalen meten, en zo door de patiënt gegenereerde gezondheidsgegevens buiten klinische settings genereren.

Definition

Mobiele gezondheid (mHealth) is de praktijk van geneeskunde en volksgezondheid ondersteund door mobiele apparaten zoals smartphones, tablets en draagbare sensoren; consumenten mHealth-applicaties en wearables verzamelen, tonen en handelen op gezondheidsgerelateerde gegevens rechtstreeks met gebruikers, vaak ter ondersteuning van gedragsverandering of zelfmonitoring.

Scope

Dit artikel behandelt wat mHealth en wearable technologie zijn, de soorten functies die ze bieden, hoe interventies voor gedragsverandering en zelfmanagement hierop gebaseerd zijn, en het bewijs van hun effectiviteit. Het is een methodologisch en educatief overzicht binnen de consumentengezondheidsinformatica en onderschrijft geen specifieke apparaten of beveelt hun gebruik voor individuele aandoeningen aan.

Core questions

• Welke functies bieden mobiele gezondheidstoepassingen en wearables aan consumenten?
• Hoe worden technieken en theorieën voor gedragsverandering geïntegreerd in mHealth-interventies?
• Wat is het bewijs dat mHealth gedrag verandert of ziektebeheer verbetert?
• Wat zijn de beperkingen van consumenten wearables als bronnen van gezondheidsgegevens?

Key concepts

• Mobiele gezondheid (mHealth)
• Draagbare sensoren en activiteitstrackers
• Door de patiënt gegenereerde gezondheidsgegevens
• Technieken voor gedragsverandering
• Zelfmonitoring en zelfmanagement
• Just-in-time en ecologische momentane interventies
• Gegevensnauwkeurigheid en validatie

Mechanisms

mHealth-applicaties en wearables werken door gezondheidsgerelateerde gegevens van gebruikers of sensoren te verzamelen en deze terug te voeren via herinneringen, feedback, doelstellingen en andere technieken voor gedragsverandering, vaak geleverd in de dagelijkse context van de gebruiker. Wearables voegen continue, passieve meting toe van signalen zoals stappen, hartslag en slaap, waardoor door de patiënt gegenereerde gegevens worden geproduceerd die voor de gebruiker kunnen worden samengevat of met clinici kunnen worden gedeeld. De effectiviteit van een interventie hangt minder af van het medium dan van de vraag of het actieve ingrediënten voor gedragsverandering en een passende theoretische basis bevat, en van de nauwkeurigheid en validatie van de onderliggende metingen.

Clinical relevance

Mobiele gezondheidstools zijn een steeds vaker voorkomende manier waarop mensen activiteit volgen, aandoeningen monitoren en gezondheidsaanwijzingen ontvangen buiten klinische ontmoetingen, en de gegevens die ze genereren worden soms in de zorg meegenomen. Het beoordelen van hoe dergelijke tools zijn ontworpen en hoe robuust hun metingen zijn, maakt deel uit van het begrijpen van hedendaags zelfmanagement. Dit artikel is beschrijvend en biedt geen instructies voor het gebruik van enig apparaat om een specifieke aandoening te beheren.

Evidence & guidelines

Een systematische review van mobiele gezondheidsinterventies voor gedragsverandering en ziektebeheer vond enkele gunstige effecten, maar beperkt en variabel bewijs van kwaliteit, waarbij veel interventies onvoldoende werden beschreven. Meta-analytisch werk naar op internet gebaseerde interventies voor gedragsverandering toont aan dat effecten groter zijn wanneer interventies gegrond zijn in theorie en meer technieken voor gedragsverandering bevatten, een bevinding die vaak wordt aangehaald voor mHealth-ontwerp. Narratieve reviews plaatsen mHealth en wearables binnen de bredere uitbreiding van digitale en externe zorg.

History

Mobiele gezondheid groeide snel na de introductie van smartphones rond 2007, wat programmeerbare computers met sensoren en connectiviteit in wijdverbreid persoonlijk gebruik bracht, gevolgd door consumenten wearables voor fitness en fysiologische monitoring. Vroege sms-interventies maakten plaats voor app stores vol gezondheidstoepassingen, en continue sensoren-wearables verbreedden het soort gegevens dat consumenten konden genereren. De uitdaging van het veld verschoof van haalbaarheid naar het aantonen van echte effectiviteit en het waarborgen van gegevenskwaliteit.

Debates

Leveren consumenten mHealth-tools meetbare gezondheidsvoordelen op?

Hoewel veel apps en wearables haalbaar en populair zijn, vinden systematische reviews inconsistente en vaak laag-kwalitatieve bewijzen van effect op gedrag of uitkomsten, wat de vraag oproept wanneer deze tools gebruikers werkelijk helpen versus hen slechts bezighouden.

Key figures

• Caroline Free
• Susan Michie
• Eric Topol

Seminal works

• free-2013
• webb-2010

Frequently asked questions

Is mHealth hetzelfde als telehealth?

Ze overlappen, maar zijn niet identiek: mHealth verwijst specifiek naar gezondheidsgebruik van mobiele en draagbare apparaten, terwijl telehealth de bredere levering van gezondheidsdiensten en -informatie op afstand is, die mobiele apparaten kan gebruiken naast andere kanalen.

Zijn gegevens van consumenten wearables klinisch betrouwbaar?

Nauwkeurigheid varieert per apparaat en meting; consumenten wearables kunnen nuttige trends bieden, maar hun metingen zijn niet uniform gevalideerd volgens klinische normen, dus de kwaliteit van de onderliggende gegevens is een belangrijke overweging.