Biomarkers van voedingsinname

Biomarkers van voedingsinname zijn meetbare bestanddelen van lichaamsvloeistoffen of weefsels die de consumptie van een voedingsmiddel of nutriënt weerspiegelen, gebruikt om de inname objectief te beoordelen en, cruciaal, om zelf gerapporteerde voeding te valideren. Ze worden juist gewaardeerd omdat hun fout onafhankelijk is van de geheugen- en rapportagefout van vragenlijsten, recalls en registraties.

Definition

Een biomarker van voedingsinname is een biochemische of fysiologische meting in een biologisch specimen waarvan het niveau gerelateerd is aan de inname van een specifiek voedingsmiddel of nutriënt; 'recovery biomarkers' herstellen kwantitatief de absolute inname over een periode, terwijl 'concentration biomarkers' correleren met de inname zonder de absolute hoeveelheid te herstellen.

Scope

Dit onderwerp behandelt de belangrijkste klassen van voedingsbiomarkers, de speciale rol van 'recovery biomarkers' zoals dubbel gelabeld water en 24-uurs urine-stikstof als referentiematen, het onderscheid tussen 'recovery' en 'concentration biomarkers', en het gebruik van biomarkers om systematische misrapportage in zelfrapportage-instrumenten te onthullen. Het behandelt biomarkers als meetinstrumenten, niet als klinische richtlijnen.

Core questions

• Waarom is biomarkerfout onafhankelijk van zelfrapportagefout, en waarom is dat belangrijk voor validatie?
• Wat onderscheidt een 'recovery biomarker' van een 'concentration biomarker'?
• Hoe hebben biomarkers systematische misrapportage in zelfrapportage van voeding onthuld?

Key concepts

• Recovery biomarkers (dubbel gelabeld water, 24-uurs urine-stikstof en kalium)
• Concentration biomarkers (serumcarotenoïden, vitamine C)
• Onafhankelijkheid van biomarker- en zelfrapportagefout
• Objectieve referentie voor validatie
• Detectie van onderrapportage van energie en eiwitten
• Kalibratie van zelf gerapporteerde inname

Mechanisms

Recovery biomarkers zijn gebaseerd op bekende fysiologische balans: dubbel gelabeld water herstelt de totale energie-uitgaven, die gelijk zijn aan de energie-inname bij energiebalans, en 24-uurs urine-stikstof herstelt de eiwitinname, wat absolute referentiematen levert over een gedefinieerde periode. Omdat deze metingen niet afhankelijk zijn van geheugen of rapportage, is hun fout onafhankelijk van vragenlijstfouten, wat hen in staat stelt systematische bias in zelfrapportage bloot te leggen in plaats van slechts één feilbare meting met een andere te correleren. Concentration biomarkers (zoals serumcarotenoïden of vitamine C) correleren met de inname, maar worden beïnvloed door absorptie, metabolisme en individuele factoren, zodat ze relatieve in plaats van absolute inname aangeven. Door 'recovery biomarkers' toe te passen, toonden de EPIC- en OPEN-studies systematische onderrapportage van energie en eiwitten en gecorreleerde fouten tussen recalls en FFQ's aan, wat de manier waarop voedingsgegevens worden gekalibreerd, veranderde.

Clinical relevance

Voedingsbiomarkers vormen de basis voor de validatie en kalibratie van voedingsonderzoek en de objectieve beoordeling van de inname; het begrijpen van hun referentierol is onderdeel van het beoordelen van voedingsbewijs. Dit artikel beschrijft hoe biomarkers worden gebruikt om de inname te meten en te valideren en is geen basis voor individuele diagnostische of behandelbeslissingen.

Epidemiology

Recovery biomarkers worden ingezet in validatie-substudies die genest zijn binnen cohorten om de meetfout van zelfrapportage-instrumenten te kwantificeren. In deze studies wordt de zelf gerapporteerde energie-inname systematisch onderschat, vooral bij mensen met een hoger lichaamsgewicht, een bevinding die de manier waarop voedingsblootstellingen in de epidemiologie worden gemodelleerd, beïnvloedt.

Evidence & guidelines

Methodologische en validatieliteratuur, niet behandelrichtlijnen, beheersen dit onderwerp. Het conceptuele raamwerk voor validatie op basis van biomarkers en de belangrijkste 'recovery biomarker'-studies bepalen hoe voedingsbiomarkers worden geselecteerd en geïnterpreteerd als referentiematen.

History

Biochemische indicatoren van nutriëntenstatus dateren van lang vóór moderne voedingsbeoordeling, maar hun gebruik als objectieve referentiematen voor het valideren van zelf gerapporteerde inname kristalliseerde zich in de jaren negentig. Het conceptuele raamwerk dat 'recovery' van 'concentration' biomarkers onderscheidt en de inzet van dubbel gelabeld water en urine-stikstof als 'recovery' referenties transformeerde het veld door systematische misrapportage meetbaar te maken.

Debates

Kunnen 'concentration biomarkers' dienen als validatiereferenties?

Alleen 'recovery biomarkers' herstellen kwantitatief de absolute inname met een fout die onafhankelijk is van zelfrapportage; 'concentration biomarkers' worden beïnvloed door absorptie en metabolisme, dus hun gebruik als validatiereferenties is beperkter en ze worden over het algemeen behandeld als ondersteunend in plaats van definitief.

Key figures

• Rudolf Kaaks
• Victor Kipnis
• Sheila Bingham
• Barbara Livingstone
• Elio Riboli

Seminal works

• kaaks-1997
• kipnis-2003
• bingham-1997

Frequently asked questions

Wat is het verschil tussen een 'recovery' en een 'concentration biomarker'?

Een 'recovery biomarker', zoals dubbel gelabeld water voor energie of 24-uurs urine-stikstof voor eiwitten, herstelt kwantitatief de absolute inname over een periode op basis van bekende fysiologische balans. Een 'concentration biomarker', zoals een serum nutriëntenniveau, correleert met de inname, maar wordt gevormd door absorptie en metabolisme en herstelt niet de absolute geconsumeerde hoeveelheid.

Waarom worden biomarkers gebruikt om voedingsvragenlijsten te valideren?

Biomarkerfout is niet afhankelijk van geheugen of rapportage, dus deze is onafhankelijk van de fout in vragenlijsten en recalls. Deze onafhankelijkheid stelt biomarkers in staat om systematische misrapportage te detecteren die vergelijkingen tussen alleen zelfrapportage-instrumenten niet kunnen onthullen, daarom zijn 'recovery biomarkers' de voorkeursreferentie voor validatie.