過去の感染症

感染症の古病理学は、骨格遺物にみられる結核、ハンセン病、梅毒などの病態を追跡し、人口密度、移動性、接触の変化に伴って疫病がどのように発生し、拡大したかを明らかにします。

Definition

骨に診断的または示唆的な病変を残す感染症の研究であり、ヒト集団における病原体の古さ、分布、進化を再構築するために用いられます。

Scope

このトピックは、主要な慢性感染症（結核、ハンセン病、梅毒、非特異的骨髄炎、骨膜炎）によって引き起こされる骨の変化の認識と、都市化、動物の家畜化、貿易、植民地接触との関連におけるそれらの解釈を扱います。病原体の古代DNAによる確認と形態学的診断を統合することで、感染症の深い歴史と進化を明らかにすることがますます進められています。

Core questions

• 骨に認識可能な痕跡を残す感染症はどれか、またそれらはどのように診断されるか？
• 都市化、農業、動物の家畜化は感染症の負担をどのように変化させたか？
• 結核、ハンセン病、梅毒などの疾患の深い歴史はどのようなものか？
• 古代DNAは骨の形態に基づく診断をどのように確認または修正するか？

Key theories

農業への人口転換と疾患

高密度で定住し、動物を飼育する人口の増加が、結核などの集団感染症の持続的な伝播の条件を作り出し、骨格疾患パターンに痕跡を残したという主張です。

骨感染症の鑑別診断

病変の種類と骨格分布によって感染症を系統的に区別すること。骨は感染に対して限られた方法で反応し、多くの症例が非特異的であるという認識に基づいています。

History

感染症の骨格証拠は、ポッツ病やハンセン病による骨の変化の初期記述から、梅毒の起源に関する議論に至るまで、古病理学において長らく注目されてきました。ロバーツとバイクストラによる結核に関する世界的な研究や、1990年代以降の古代DNA分析の統合といった総合的な研究は、特定の病原体の年代特定と追跡に関するこの分野の能力を大きく変えました。

Debates

梅毒の起源と拡散

性病である梅毒がアメリカ大陸で発生し1492年以降にヨーロッパに広まったのか、それとも旧世界に古くから存在したのか、そして骨格および生体分子の証拠が競合する仮説にどのように影響するかについての長年の議論です。

Key figures

• Charlotte A. Roberts
• Jane E. Buikstra
• Donald J. Ortner
• Keith Manchester

Seminal works

• robertsbuikstra2003
• ortner2003
• robertsmanchester2005

Frequently asked questions

結核は骨格でどのように識別できますか？

典型的な症例では、脊椎の破壊と陥没（ポッツ病）やその他の病変が見られ、骨から結核菌のDNAを検出することで診断がますます確認されています。

農業は感染症を悪化させましたか？

多くの研究者はそうだと主張しています。なぜなら、より大規模で高密度な定住人口が家畜の近くで生活することで、感染症が持続し広がるためのより良い条件が提供されたからです。