Fungsi Testis dan Fisiologi Androgen

Fungsi testis menggabungkan dua kompartemen di bawah kendali gonadotropin: sel Leydig, yang di bawah hormon luteinizing (LH) mensintesis testosteron, dan tubulus seminiferus, tempat sel Sertoli mendukung spermatogenesis di bawah hormon perangsang folikel (FSH) dan konsentrasi testosteron lokal yang tinggi yang disediakan oleh sel Leydig. Fisiologi androgen menjelaskan produksi, transportasi, dan kerja testosteron serta metabolitnya yang lebih poten, dihidrotestosteron.

Definition

Fungsi testis adalah aktivitas testis yang diatur gonadotropin dalam memproduksi androgen (sel Leydig, di bawah LH) dan sperma (epitel seminiferus, di bawah FSH dan testosteron intratestikular), dengan androgen bekerja melalui reseptor androgen dan memberikan umpan balik pada aksis reproduksi.

Scope

Topik ini mencakup steroidogenesis sel Leydig dan kontrol LH, dukungan sel Sertoli terhadap sel germinal, peran komplementer testosteron dan FSH dalam spermatogenesis, umpan balik androgen pada aksis hipotalamus-hipofisis, dan kerja androgen melalui reseptor androgen. Ini adalah topik referensi fisiologi dan tidak memberikan panduan klinis.

Core questions

• Bagaimana LH dan FSH membagi kendali atas testis?
• Apa kontribusi yang berbeda dari testosteron dan FSH terhadap spermatogenesis?
• Bagaimana testosteron intratestikular mendukung epitel seminiferus?
• Bagaimana androgen bekerja pada jaringan target dan memberikan umpan balik pada aksis?

Key concepts

• Sel Leydig dan steroidogenesis yang digerakkan LH
• Sel Sertoli dan sawar darah-testis
• Testosteron intratestikular
• Kerja hormon perangsang folikel
• Testosteron dan dihidrotestosteron
• Reseptor androgen
• Inhibin dan umpan balik steroid

Key theories

Kontrol testosteron dan FSH yang saling melengkapi dalam spermatogenesis

Testosteron dan FSH memiliki peran independen dan sebagian saling melengkapi dalam mendorong dan mempertahankan spermatogenesis melalui tindakan mereka pada sel Sertoli, sehingga spermatogenesis yang lengkap secara kualitatif bergantung pada androgen intratestikular yang memadai dengan FSH meningkatkan produksi sperma.

Mechanisms

LH bekerja pada sel Leydig untuk merangsang sintesis testosteron, menghasilkan konsentrasi androgen intratestikular yang jauh di atas konsentrasi dalam darah. FSH dan testosteron lokal ini bekerja pada sel Sertoli, yang membentuk sawar darah-testis dan menyediakan dukungan struktural dan metabolik yang dibutuhkan sel germinal untuk menyelesaikan spermatogenesis. Testosteron dan FSH memiliki tindakan yang berbeda dan saling melengkapi: testosteron intratestikular sangat penting untuk menyelesaikan meiosis dan spermiogenesis, sementara FSH mendukung jumlah dan fungsi sel Sertoli serta meningkatkan produksi sperma (McLachlan et al., 1996; Walker, 2011; Ramaswamy & Weinbauer, 2014). Testosteron yang bersirkulasi, setelah diubah menjadi dihidrotestosteron di beberapa jaringan, memberi sinyal melalui reseptor androgen, reseptor nuklir yang cacatnya menyebabkan fenotipe insensitivitas androgen (Quigley et al., 1995). Testosteron dan inhibin sel Sertoli memberikan umpan balik pada hipotalamus dan hipofisis untuk menahan LH dan FSH.

Clinical relevance

Mekanisme ini memberikan latar belakang fisiologis untuk memahami fungsi reproduksi pria dan konsekuensi dari gangguan produksi atau kerja androgen. Entri ini adalah referensi edukasi tentang bagaimana testis dan androgen bekerja; ini bersifat non-preskriptif dan bukan dasar untuk diagnosis atau pengobatan.

History

Endokrinologi klasik menetapkan model dua kompartemen testis, dengan LH mengendalikan produksi androgen sel Leydig dan FSH bekerja pada epitel seminiferus. Pekerjaan selanjutnya menggunakan penarikan dan penggantian hormon selektif mengklarifikasi peran independen testosteron dan FSH dalam spermatogenesis (McLachlan et al., 1996), dan studi molekuler mendefinisikan pensinyalan reseptor androgen dan spektrum cacat reseptor androgen (Quigley et al., 1995).

Debates

Seberapa penting FSH versus testosteron untuk spermatogenesis?

Apakah FSH mutlak diperlukan atau terutama secara kuantitatif meningkatkan produksi sperma, relatif terhadap peran esensial testosteron intratestikular, telah diperdebatkan; pandangan yang berlaku menetapkan testosteron peran yang sangat diperlukan dengan FSH mengoptimalkan kapasitas sel Sertoli dan jumlah sperma.

Key figures

• Robert McLachlan
• William H. Walker
• David de Kretser
• Frank French

Seminal works

• mclachlan-1996
• quigley-1995

Frequently asked questions

Mengapa testosteron intratestikular jauh lebih tinggi daripada testosteron darah?

Sel Leydig yang distimulasi LH memproduksi testosteron di dalam testis, dan epitel seminiferus membutuhkan konsentrasi lokal yang tinggi ini untuk mendukung spermatogenesis, sehingga kadar intratestikular jauh melebihi kadar yang bersirkulasi.

Apa peran terpisah LH dan FSH dalam testis?

LH merangsang produksi testosteron sel Leydig, sementara FSH bekerja pada sel Sertoli untuk mendukung epitel germinal; bersama dengan testosteron intratestikular mereka mempertahankan spermatogenesis.