Fungsi Ovarium dan Fisiologi Estrogen-Progesteron

Fungsi ovarium meliputi folikulogenesis, ovulasi, dan produksi steroid ovarium estrogen dan progesteron. Di bawah pengaruh gonadotropin hormon perangsang folikel (FSH) dan hormon luteinizing (LH), folikel tumbuh dan mensintesis estrogen melalui kerja sama antara sel teka dan sel granulosa; setelah ovulasi, korpus luteum menghasilkan progesteron, hormon yang mempersiapkan dan mempertahankan endometrium sekretori.

Definition

Fungsi ovarium adalah proses perkembangan folikel, ovulasi, dan pembentukan korpus luteum yang diatur oleh gonadotropin, di mana ovarium menghasilkan oosit dan mensekresikan estrogen (terutama selama pertumbuhan folikel) dan progesteron (terutama dari korpus luteum).

Scope

Topik ini mencakup rekrutmen dan seleksi folikel ovarium, jalur dua sel, dua gonadotropin dalam sintesis estrogen, pembentukan dan fungsi korpus luteum, serta produksi estrogen dan progesteron. Ini adalah topik referensi fisiologi dan tidak memberikan panduan klinis.

Core questions

• Bagaimana folikel direkrut dan dipilih untuk tumbuh?
• Bagaimana sel teka dan granulosa bekerja sama untuk mensintesis estrogen?
• Bagaimana korpus luteum terbentuk dan apa yang disekresikannya?
• Bagaimana steroid ovarium memberikan umpan balik pada aksis hipotalamus-hipofisis?

Key concepts

• Folikulogenesis dan kumpulan folikel istirahat
• Sel teka dan granulosa
• Sintesis estrogen dua sel, dua gonadotropin
• Aromatase
• Seleksi folikel dominan
• Korpus luteum dan progesteron
• Umpan balik estrogen dan progesteron

Key theories

Model dua sel, dua gonadotropin sintesis estrogen

Produksi estrogen ovarium membutuhkan kedua jenis sel dan kedua gonadotropin: LH merangsang sel teka untuk membuat substrat androgen, yang diaromatisasi oleh sel granulosa menjadi estrogen di bawah kendali FSH, sehingga tidak ada sel yang dapat membuat estrogen secara efisien sendiri.

Rekrutmen folikel awal dan siklik

Folikel meninggalkan kumpulan istirahat melalui rekrutmen awal yang independen gonadotropin, tetapi hanya rekrutmen siklik yang bergantung pada FSH di setiap siklus yang menyelamatkan satu kohort dari atresia, dari mana folikel dominan dipilih.

Mechanisms

Folikel primordial terus-menerus direkrut dari kumpulan istirahat secara independen dari gonadotropin, tetapi setiap siklus satu kohort diselamatkan dari atresia oleh peningkatan FSH (rekrutmen siklik), dari mana satu folikel dominan dipilih (McGee & Hsueh, 2000). Di dalam folikel yang tumbuh, LH merangsang sel teka untuk menghasilkan androgen, yang berdifusi ke sel granulosa di mana aromatase yang diinduksi FSH mengubahnya menjadi estradiol; kerja sama dua sel, dua gonadotropin ini menjelaskan keluaran estrogen folikel (Hillier et al., 1994). Lonjakan LH pertengahan siklus memicu ovulasi dan luteinisasi folikel yang pecah; korpus luteum yang dihasilkan mensekresikan progesteron, yang mendominasi fase luteal dan mendukung endometrium sekretori (Mihm et al., 2011). Estrogen dan progesteron memberikan umpan balik pada hipotalamus dan hipofisis, sebagian besar negatif, dengan estrogen memberikan umpan balik positif untuk menghasilkan lonjakan ovulasi.

Clinical relevance

Mekanisme ini mendasari pemahaman tentang ovulasi, kesuburan, dan fase hormonal siklus reproduksi wanita. Entri ini adalah referensi edukasi tentang fisiologi ovarium; ini tidak bersifat preskriptif dan bukan dasar untuk diagnosis atau pengobatan.

History

Konsep dua sel, dua gonadotropin dalam sintesis estrogen ovarium muncul dari studi kerja sama sel teka dan granulosa dan dikonsolidasikan sebagai model produksi estrogen folikel (Hillier et al., 1994). Penelitian tentang dinamika folikel membedakan rekrutmen awal yang independen gonadotropin dari rekrutmen siklik yang bergantung pada FSH dan seleksi folikel dominan (McGee & Hsueh, 2000), menyempurnakan penjelasan fisiologis folikulogenesis.

Key figures

• Stephen Hillier
• Aaron Hsueh
• Eric McGee

Seminal works

• hillier-1994
• mcgee-2000

Frequently asked questions

Mengapa sintesis estrogen membutuhkan dua jenis sel?

Sel teka membuat prekursor androgen di bawah LH tetapi tidak dapat mengaromatisasinya secara efisien, sementara sel granulosa memiliki aromatase yang diinduksi FSH tetapi substrat terbatas; estrogen diproduksi ketika keduanya bekerja sama, model dua sel, dua gonadotropin.

Apa fungsi korpus luteum?

Setelah ovulasi, folikel yang pecah menjadi korpus luteum, yang mensekresikan progesteron untuk mendukung endometrium sekretori selama fase luteal siklus.