Jalur Sensorik dan Spinoserebelar

Jalur sensorik asenden membawa informasi dari tubuh ke otak, dan jalur spinoserebelar membawa informasi proprioseptif ke serebelum untuk koordinasi gerakan bawah sadar. Dua sistem sensasi sadar utama adalah jalur kolumna dorsalis-lemniskus medialis, yang menghantarkan sentuhan halus, getaran, dan propriosepsi sadar, serta sistem anterolateral (spinotalamikus), yang menghantarkan nyeri, suhu, dan sentuhan kasar; keduanya berbeda dalam hal tempat persilangannya di garis tengah.

Definition

Jalur sensorik asenden adalah sistem serabut proyeksi yang menghantarkan informasi somatosensorik dari reseptor perifer melalui medula spinalis dan batang otak ke talamus dan korteks (sistem kolumna dorsalis-lemniskus medialis dan anterolateral) atau ke serebelum (traktus spinoserebelar).

Scope

Entri ini mencakup traktus somatosensorik asenden medula spinalis dan batang otak, sistem kolumna dorsalis-lemniskus medialis dan anterolateral (spinotalamikus), serta traktus spinoserebelar dorsal dan ventral, yang diperlakukan sebagai anatomi referensi. Entri ini tidak membahas pemeriksaan klinis sensasi atau penanganan gangguan sensorik.

Key concepts

• Jalur kolumna dorsalis-lemniskus medialis
• Sistem anterolateral (spinotalamikus)
• Fasikulus grasilis dan fasikulus kuneatus
• Tempat dekusasi (medula oblongata versus medula spinalis)
• Relai sensorik tiga neuron
• Traktus spinoserebelar dorsal dan ventral
• Organisasi somatotopik

Mechanisms

Somatosensasi sadar umumnya dibawa oleh rantai tiga neuron. Dalam jalur kolumna dorsalis-lemniskus medialis, serabut orde pertama yang membawa sentuhan halus, getaran, dan propriosepsi sadar naik tanpa menyilang di fasikulus grasilis dan fasikulus kuneatus ke nukleus kolumna dorsalis medula oblongata, tempat neuron orde kedua menyilang sebagai serabut arkuata interna untuk membentuk lemniskus medialis, naik ke talamus, dan berproyeksi ke korteks somatosensorik. Dalam sistem anterolateral, serabut orde pertama untuk nyeri dan suhu bersinaps di kornu dorsalis, dan neuron orde kedua menyilang di dalam medula spinalis untuk naik sebagai traktus spinotalamikus; Craig meninjau bagaimana sistem ini juga menghantarkan informasi tentang kondisi fisiologis tubuh. Karena kedua sistem menyilang pada tingkat yang berbeda, lesi spinal dapat memisahkan modalitas pada kedua sisi. Traktus spinoserebelar membawa propriosepsi bawah sadar ke serebelum, traktus dorsalis sebagian besar menghantarkan informasi yang tidak menyilang dari ekstremitas bawah dan batang tubuh, dan traktus ventral mengikuti jalur penyilangan ganda yang lebih kompleks.

Clinical relevance

Titik persilangan yang berbeda dari sistem kolumna dorsalis dan anterolateral menjelaskan mengapa beberapa lesi spinal memengaruhi sentuhan dan propriosepsi di satu sisi tetapi nyeri dan suhu di sisi lain. Entri ini menjelaskan anatomi ini sebagai referensi dan bukan merupakan panduan klinis.

Evidence & guidelines

Organisasi traktus sensorik ditetapkan dari histologi, penelusuran eksperimental, dan korelasi klinis-anatomis, dan dijelaskan dalam teks referensi. Traktografi MRI difusi dapat merekonstruksi komponen jalur-jalur ini secara in vivo, seperti yang ditunjukkan dalam pekerjaan pelacakan serabut awal dan atlas traktus, dengan peringatan biasa tentang resolusi serabut kecil atau yang menyilang.

History

Kolumna dorsalis dan sistem spinotalamikus didefinisikan melalui korelasi klinis-anatomis dan pekerjaan eksperimental abad kesembilan belas dan kedua puluh, yang menetapkan bahwa sentuhan sadar dan propriosepsi naik tanpa menyilang ke medula oblongata sementara nyeri dan suhu menyilang di dalam medula spinalis. Studi anatomis dan fisiologis selanjutnya menyempurnakan peran sistem anterolateral dalam menghantarkan keadaan fisiologis tubuh.

Key figures

• Arthur D. Craig
• Susumu Mori

Seminal works

• craig2002
• mori1999
• wakana2004

Frequently asked questions

Apa perbedaan utama antara jalur kolumna dorsalis dan spinotalamikus?

Jalur kolumna dorsalis-lemniskus medialis membawa sentuhan halus, getaran, dan propriosepsi sadar serta menyilang di medula oblongata, sedangkan sistem anterolateral (spinotalamikus) membawa nyeri dan suhu serta menyilang di dalam medula spinalis.

Apa yang dibawa oleh traktus spinoserebelar?

Traktus ini membawa informasi proprioseptif bawah sadar dari otot dan sendi ke serebelum, berkontribusi pada koordinasi postur dan gerakan daripada sensasi sadar.