RE-AIM: Reach, Effectiveness, Adoption, Implementation, Maintenance—A Five-Dimension Evaluation Framework for Implementation Science

Egy klinikai vizsgálat kimutatja, hogy egy beavatkozás akkor működik, ha azt magasan képzett szakemberek alkalmazzák motivált betegekkel ideális körülmények között (hatékonyság). De vajon működik-e akkor, amikor egy elfoglalt klinika a szokásos személyzettel, sokféle beteggel és versengő igényekkel vezeti be (hatékonyság)? És ha működik, beiratkozik-e elegendő jogosult beteg (elérés), elfogadják-e a klinikusok és a szervezetek (adaptáció), és folytatják-e azt a finanszírozás végeztével is (fenntartás)? A RE-AIM mind az öt kérdést szisztematikusan felteszi. Az értékelés kérdését a „Működött?” (hatékonyság) helyett a „Számított a valós világban?” (közegészségügyi hatás) kérdésre helyezi át. A keretrendszer felismeri, hogy egy beavatkozás hatékony lehet azok számára, akik megkapják, de nem éri el azokat, akiknek a legnagyobb szükségük van rá, vagy kezdetben sikeres, de idővel elhalványul. Ez a holisztikus szemlélet megakadályozza a hatás túlbecslését azáltal, hogy csak a hatékonyságra összpontosít, figyelmen kívül hagyva az elérést vagy a fenntarthatóságot.