फेफड़ों की सुरक्षा और चयापचय
गैस विनिमय के अतिरिक्त, फेफड़े एक सुरक्षित और चयापचय की दृष्टि से सक्रिय अंग हैं। इसका विशाल, पतला वायु-ऊतक इंटरफ़ेस लगातार साँस के कणों, रोगाणुओं और गैसों के संपर्क में रहता है, इसलिए यह स्तरित सुरक्षा प्रणालियों को बनाए रखता है, और इसे अस्तर करने वाली और इसमें रक्त संचार करने वाली कोशिकाएँ जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों का संश्लेषण, स्राव और प्रसंस्करण भी करती हैं। यह क्षेत्र फेफड़ों के गैर-गैस-विनिमय कार्यों को समूहित करता है: सर्फैक्टेंट जीव विज्ञान, वायुमार्ग निकासी, प्रतिरक्षा रक्षा और चयापचय गतिविधि।
Definition
फेफड़ों की सुरक्षा और चयापचय फेफड़ों के गैर-श्वसन कार्यों को संदर्भित करता है: साँस के अपमान के खिलाफ इसकी भौतिक, रासायनिक और प्रतिरक्षात्मक बाधाएँ, और इसके उपकला और परिसंचरण के माध्यम से गुजरने वाले अंतर्जात और बहिर्जात पदार्थों का इसका जैव रासायनिक प्रसंस्करण।
Scope
यह क्षेत्र पाठक को चार संबंधित विषयों से परिचित कराता है: फुफ्फुसीय सर्फैक्टेंट (सतह-सक्रिय अस्तर जो एल्वियोली को स्थिर करता है और रक्षा में योगदान देता है), वायुमार्ग निकासी और म्यूकोसिलरी कार्य (वह वाहक जो फंसी हुई सामग्री को हटाता है), फेफड़ों की प्रतिरक्षा रक्षा (श्वसन पथ में जन्मजात और अनुकूली सुरक्षा), और फेफड़ों के चयापचय कार्य (मध्यस्थों का संश्लेषण, सक्रियण और निष्क्रियता)। यह शरीर विज्ञान का एक संदर्भ-शैक्षणिक अवलोकन है, न कि नैदानिक मार्गदर्शन।
Sub-topics
Core questions
- फेफड़े एक विशाल, नाजुक सतह की रक्षा कैसे करते हैं जो लगातार पर्यावरण के लिए खुली रहती है?
- वायुमार्ग और एल्वियोली को क्या अस्तर करता है जो उन्हें खुला रखता है और फंसी हुई सामग्री को साफ करता है?
- जन्मजात और अनुकूली प्रतिरक्षा श्वसन पथ में हानिकारक सूजन पैदा किए बिना कैसे सहयोग करती है?
- फुफ्फुसीय परिसंचरण से गुजरने पर रक्त में क्या चयापचय परिवर्तन होते हैं?
Key concepts
- वायु-तरल इंटरफ़ेस और सतह तनाव
- म्यूकोसिलरी एस्केलेटर
- जन्मजात बनाम अनुकूली श्वसन प्रतिरक्षा
- एल्वियोलर मैक्रोफेज
- फर्स्ट-पास फुफ्फुसीय चयापचय
- बाधा अखंडता और मेजबान रक्षा
Mechanisms
सुरक्षा स्तरित होती है। एक सतह-सक्रिय लिपोप्रोटीन फिल्म (सर्फैक्टेंट) एल्वियोलर सतह तनाव को कम करती है और, सर्फैक्टेंट प्रोटीन ए और डी के साथ, रोगजनकों की पहचान में भाग लेती है। चालन वायुमार्ग एक बलगम परत द्वारा पंक्तिबद्ध होते हैं जो समन्वित सिलिअरी बीटिंग द्वारा संचालित होता है, जो फंसे हुए कणों को ग्रसनी की ओर धकेलता है। निवासी और भर्ती प्रतिरक्षा कोशिकाएं, स्रावित रोगाणुरोधी अणु और एक विनियमित म्यूकोसल प्रतिरक्षा प्रणाली आगे की रक्षा प्रदान करती है जबकि संपार्श्विक चोट को सीमित करती है। इसके समानांतर, फुफ्फुसीय एंडोथेलियल और उपकला कोशिकाएं परिसंचारी और साँस के यौगिकों का चयापचय करती हैं, इसलिए फेफड़े इससे गुजरने वाले रक्त की रासायनिक संरचना को संशोधित करते हैं।
Clinical relevance
ये कार्य बताते हैं कि सर्फैक्टेंट, बलगम निकासी या फुफ्फुसीय प्रतिरक्षा की गड़बड़ी श्वसन रोग में क्यों होती है, और फेफड़े प्रणालीगत मध्यस्थ प्रबंधन के लिए क्यों प्रासंगिक हैं। यह क्षेत्र वर्णनात्मक शरीर विज्ञान है जो यह बताता है कि रोग प्रक्रियाएं कैसे उत्पन्न होती हैं; यह व्यक्तियों के लिए निदान या उपचार की सिफारिशें प्रदान नहीं करता है।
Evidence & guidelines
यहां की सामग्री शरीर विज्ञान की पाठ्यपुस्तकों और सर्फैक्टेंट जीव विज्ञान, वायुमार्ग बलगम और श्वसन प्रतिरक्षा विज्ञान की कथा समीक्षाओं पर आधारित है, न कि नैदानिक अभ्यास दिशानिर्देशों पर, जो संबंधित नैदानिक संस्थाओं के साथ हैं।
History
फेफड़ों को गैस-विनिमय अंग से अधिक के रूप में मान्यता बीसवीं शताब्दी में बढ़ी: फुफ्फुसीय सर्फैक्टेंट की खोज और लक्षण वर्णन, म्यूकोसिलरी निकासी उपकरण का वर्णन, और श्वसन म्यूकोसल प्रतिरक्षा की मैपिंग ने वेंटिलेशन के साथ-साथ फेफड़ों की रक्षात्मक और चयापचय भूमिकाओं को उत्तरोत्तर स्थापित किया।
Key figures
- John Clements
- Jo Rae Wright
- John Fahy
- Patrick Holt
Related topics
Seminal works
- wright-2005
- fahy-2010
- holt-2008
Frequently asked questions
- गैस विनिमय के अलावा फेफड़े क्या करते हैं?
- यह सर्फैक्टेंट, एक म्यूकोसिलरी निकासी प्रणाली और प्रतिरक्षा कोशिकाओं के साथ अपनी रक्षा करता है, और यह रक्त और हवा में उन पदार्थों का चयापचय करता है जो इससे गुजरते हैं।
- फेफड़ों को विशेष रूप से रक्षा की आवश्यकता क्यों है?
- इसकी गैस-विनिमय सतह बहुत बड़ी और बहुत पतली होती है और लगातार साँस के कणों, रोगाणुओं और गैसों के संपर्क में रहती है, इसलिए इसे कार्यात्मक रखने के लिए स्तरित सुरक्षा की आवश्यकता होती है।