एंटीडाययूरेटिक हार्मोन और वैसोप्रेसिन

एंटीडाययूरेटिक हार्मोन, जिसे आर्जिनिन वैसोप्रेसिन भी कहा जाता है, वृक्क जल उत्सर्जन को नियंत्रित करने वाला प्रमुख हार्मोन है। प्लाज्मा ऑस्मोलालिटी बढ़ने या रक्त की मात्रा घटने के जवाब में पश्च पीयूष ग्रंथि से स्रावित होकर, यह वृक्क पर कार्य करता है ताकि संग्रह नलिका को जल के लिए पारगम्य बनाया जा सके, जिससे मूत्र को केंद्रित किया जा सके और शरीर के जल का संरक्षण किया जा सके। यह ऑस्मोरेग्यूलेशन का मुख्य प्रभावकारी अंग है।

Definition

एंटीडाययूरेटिक हार्मोन (आर्जिनिन वैसोप्रेसिन) हाइपोथैलेमस में संश्लेषित और पश्च पीयूष ग्रंथि से स्रावित एक नॉनपेप्टाइड है जो मुख्य रूप से एक्वापोरिन-2 जल चैनलों के सम्मिलन को बढ़ावा देकर वृक्क संग्रह नलिका में जल के पुन:अवशोषण को बढ़ाता है, जिससे मूत्र को केंद्रित किया जाता है और प्लाज्मा ऑस्मोलालिटी का बचाव किया जाता है।

Scope

यह विषय वैसोप्रेसिन के संश्लेषण, स्राव और वृक्क क्रिया को शामिल करता है, जिसमें एक्वापोरिन जल चैनलों का इसका नियंत्रण और इसके स्राव को नियंत्रित करने वाले उत्तेजनाएं शामिल हैं। यह हार्मोन जल संतुलन को कैसे नियंत्रित करता है, इसके लिए एक शारीरिक संदर्भ है; यह औषधीय उपयोग या वैसोप्रेसिन-संबंधित विकारों के प्रबंधन को संबोधित नहीं करता है।

Core questions

• वैसोप्रेसिन कहाँ बनता है और यह कैसे स्रावित होता है?
• कौन सी उत्तेजनाएं वैसोप्रेसिन के स्राव को बढ़ाती या दबाती हैं?
• वैसोप्रेसिन संग्रह नलिका में जल पारगम्यता को कैसे बदलता है?
• हार्मोन ऑस्मोरेगुलेटरी फीडबैक लूप में कैसे फिट बैठता है?

Key concepts

• आर्जिनिन वैसोप्रेसिन (ADH)
• पश्च पीयूष ग्रंथि से स्राव
• स्राव के लिए ऑस्मोटिक और आयतन उत्तेजनाएं
• V2 रिसेप्टर सिग्नलिंग
• एक्वापोरिन-2 ट्रैफिकिंग
• मूत्र सांद्रता और मुक्त जल का पुन:अवशोषण
• वैसोप्रेसिन स्राव के लिए सेट बिंदु

Mechanisms

वैसोप्रेसिन का संश्लेषण हाइपोथैलेमस के मैग्नोसेलुलर न्यूरॉन्स में होता है और इसे पश्च पीयूष ग्रंथि तक पहुँचाया जाता है, जहाँ से यह परिसंचरण में स्रावित होता है। ऑस्मोरेसेप्टर्स द्वारा महसूस की गई प्लाज्मा ऑस्मोलालिटी में थोड़ी वृद्धि, या बैरोरेसेप्टर्स द्वारा महसूस की गई रक्त की मात्रा या दबाव में पर्याप्त गिरावट, इसके स्राव को बढ़ाती है। वृक्क में, वैसोप्रेसिन संग्रह-नलिका के मुख्य कोशिकाओं पर V2 रिसेप्टर्स से जुड़ता है और, एक चक्रीय-एएमपी सिग्नलिंग कैस्केड के माध्यम से, एक्वापोरिन-2 जल चैनलों को एपिकल झिल्ली में डालने के लिए प्रेरित करता है; फिर जल मेडुलरी ऑस्मोटिक ग्रेडिएंट का अनुसरण करते हुए नलिका से बाहर निकलता है, जिससे मूत्र केंद्रित होता है। जब ऑस्मोलालिटी गिरती है, तो वैसोप्रेसिन का स्राव दब जाता है, एक्वापोरिन-2 चैनल हटा दिए जाते हैं, और पतला मूत्र उत्सर्जित होता है (knepper-2015, agre-2002, danziger-2015, boron-2017)।

Clinical relevance

वैसोप्रेसिन क्रिया की कमी से मूत्र को केंद्रित करने में असमर्थता और जल की हानि होती है, जबकि अनुचित अतिरिक्त से जल प्रतिधारण और तनु हाइपोनेट्रेमिया होता है; अनुचित एंटीडाययूरेसिस का सिंड्रोम एक मान्यता प्राप्त उदाहरण है। यह प्रविष्टि सामान्य शरीर विज्ञान का वर्णन करती है जिसे ऐसे विकार बाधित करते हैं और यह एक नैदानिक या उपचार संसाधन नहीं है; संबंधित सोडियम विकारों पर नैदानिक मार्गदर्शन समर्पित दिशानिर्देशों में संबोधित किया गया है (spasovski-2014)।

Evidence & guidelines

हार्मोन का शरीर विज्ञान और एक्वापोरिन-2 के माध्यम से इसकी आणविक क्रियाविधि यांत्रिक समीक्षाओं और शरीर विज्ञान ग्रंथों में स्थापित है (knepper-2015, agre-2002, boron-2017)। हाइपोनेट्रेमिया पर नैदानिक अभ्यास दिशानिर्देश जल-प्रतिधारण स्थितियों को वर्गीकृत करने और उनसे निपटने के दौरान वैसोप्रेसिन शरीर विज्ञान को शामिल करते हैं (spasovski-2014)।

History

बीसवीं शताब्दी की शुरुआत में पश्च पीयूष ग्रंथि के एक एंटीडाययूरेटिक सिद्धांत को मान्यता दी गई थी, और वैसोप्रेसिन पेप्टाइड को बाद में अनुक्रमित और संश्लेषित किया गया था। इसकी वृक्क क्रिया का आणविक आधार एक्वापोरिन जल चैनलों की खोज से स्पष्ट हुआ, जिसने पीटर एग्रे को 2003 के रसायन विज्ञान में नोबेल पुरस्कार का एक हिस्सा दिलाया और समझाया कि वैसोप्रेसिन संग्रह-नलिका की जल पारगम्यता को कैसे नियंत्रित करता है (agre-2002, knepper-2015)।

Key figures

• Mark Knepper
• Søren Nielsen
• Peter Agre
• Daniel Bichet

Seminal works

• knepper-2015
• agre-2002

Frequently asked questions

एंटीडाययूरेटिक हार्मोन के स्राव को क्या ट्रिगर करता है?

हाइपोथैलेमिक ऑस्मोरेसेप्टर्स द्वारा पता लगाई गई प्लाज्मा ऑस्मोलालिटी में वृद्धि मुख्य ट्रिगर है; बैरोरेसेप्टर्स द्वारा महसूस की गई रक्त की मात्रा या दबाव में बड़ी गिरावट भी स्राव को उत्तेजित करती है, यहां तक कि जब आयतन गंभीर रूप से कम हो जाता है तो ऑस्मोटिक संकेतों को भी ओवरराइड कर देती है।

वैसोप्रेसिन मूत्र को कैसे केंद्रित करता है?

यह संग्रह नलिका में V2 रिसेप्टर्स पर कार्य करता है ताकि एक्वापोरिन-2 जल चैनलों को नलिका को अस्तर करने वाली कोशिकाओं में डाला जा सके, जिससे जल को मेडुलरी ऑस्मोटिक ग्रेडिएंट के नीचे पुन:अवशोषित किया जा सके ताकि कम मात्रा में अधिक केंद्रित मूत्र उत्सर्जित हो।