Développement du système gastro-intestinal

Le tractus gastro-intestinal se développe à partir du tube intestinal endodermique, formé lorsque l'embryon se plie et incorpore une partie du sac vitellin. Le tube est régionalisé le long de sa longueur en intestin antérieur, moyen et postérieur, chacun donnant naissance à des organes définis et étant vascularisé par sa propre artère. Ce sujet aborde la manière dont le tube digestif et ses organes dérivés se forment et acquièrent une identité régionale au cours du développement.

Definition

Le développement du système gastro-intestinal est la morphogenèse du canal alimentaire à partir du tube intestinal endodermique — régionalisé en intestin antérieur, moyen et postérieur — ainsi que de ses organes associés, par le biais de la signalisation endoderme-mésoderme, de la structuration régionale, de la croissance, de la hernie et de la rotation.

Scope

Cette entrée couvre l'origine endodermique de l'épithélium intestinal, le mésoderme splanchnique qui forme son tissu musculaire et conjonctif, la subdivision en intestin antérieur-moyen-postérieur et ses dérivés, la hernie et la rotation physiologiques de l'intestin moyen, et le bourgeonnement des organes glandulaires associés tels que le foie et le pancréas. Il s'agit d'une référence développementale en embryologie et ne fournit pas d'instructions de prise en charge clinique.

Key concepts

• Tube intestinal endodermique
• Intestin antérieur, moyen et postérieur
• Structuration régionale de l'endoderme
• Contributions du mésoderme splanchnique
• Hernie et rotation physiologiques de l'intestin moyen
• Bourgeons hépatique et pancréatique
• Cloaque et sa partition

Mechanisms

Lorsque l'embryon subit un plissement latéral et cranio-caudal, la partie dorsale du sac vitellin est incorporée pour former le tube intestinal endodermique, lequel est enveloppé par le mésoderme splanchnique qui formera le muscle lisse et le tissu conjonctif de la paroi. Une signalisation réciproque entre l'endoderme et le mésoderme adjacent structure le tube le long de son axe antéro-postérieur en intestin antérieur, moyen et postérieur, chaque région exprimant des programmes distincts et donnant naissance à des organes caractéristiques (Zorn & Wells, 2009). L'intestin antérieur donne le pharynx, l'œsophage, l'estomac et le duodénum proximal et bourgeonne le foie, la vésicule biliaire et le pancréas ; l'intestin moyen, qui s'allonge rapidement, subit une hernie physiologique dans le cordon ombilical, tourne, puis retourne dans l'abdomen ; l'intestin postérieur forme le côlon distal et contribue à la partition du cloaque (Moore et al., 2020 ; Sadler, 2018 ; Carlson, 2018).

Clinical relevance

La chorégraphie de l'allongement, de la hernie et de la rotation de l'intestin, ainsi que de la partition cloacale, fournit le cadre développemental dans lequel les malrotations, les atrésies et les anomalies apparentées sont comprises. Cette entrée décrit cette anatomie développementale à titre de référence et ne constitue pas une base pour des décisions diagnostiques ou thérapeutiques individuelles.

History

L'embryologie descriptive classique a établi le schéma intestin antérieur-moyen-postérieur et le compte rendu de la rotation de l'intestin moyen qui restent des standards dans les manuels d'enseignement (Moore et al., 2020 ; Sadler, 2018 ; Carlson, 2018). La biologie du développement contemporaine a relié cette anatomie descriptive aux mécanismes moléculaires de la formation de l'endoderme et de la spécification régionale des organes, synthétisés dans des revues intégratives du développement de l'endoderme chez les vertébrés (Zorn & Wells, 2009).

Key figures

• Aaron Zorn
• James Wells
• Bruce M. Carlson
• Keith L. Moore

Seminal works

• zorn-wells-2009
• moore-2020
• sadler-2018

Frequently asked questions

Quelles sont les trois divisions primaires de l'intestin en développement ?

Le tube intestinal endodermique est structuré en intestin antérieur, moyen et postérieur ; chacun donne naissance à un ensemble défini d'organes et est vascularisé par sa propre artère (les artères cœliaque, mésentérique supérieure et mésentérique inférieure, respectivement).

Pourquoi l'intestin moyen subit-il une hernie pendant le développement ?

L'intestin moyen s'allonge plus rapidement que la cavité abdominale ne peut l'accueillir, il subit donc temporairement une hernie dans le cordon ombilical, tourne, puis retourne dans l'abdomen — une séquence normale appelée hernie physiologique de l'intestin moyen.