Perhekeskeinen hoito ja potilas- (perhe-) edunvalvonta

Perhekeskeinen hoito ja potilas- (perhe-) edunvalvonta kuvaavat kahta toisiinsa liittyvää lapsipotilastyön ulottuvuutta, jotka ulottuvat yksittäisen kliinisen kohtaamisen ulkopuolelle. Perhekeskeisessä hoidossa perhe nähdään lapsen elämän jatkuvana tekijänä ja hoitokumppanina, kun taas edunvalvonta on kliinikoiden, perheiden ja instituutioiden pyrkimys parantaa niitä olosuhteita – terveydenhuoltojärjestelmien ja yhteiskunnan sisällä – jotka muokkaavat lasten terveyttä.

Definition

Perhekeskeinen hoito on terveydenhuollon lähestymistapa, joka perustuu kliinikoiden, lasten ja perheiden väliseen kumppanuuteen, tunnustaa perheen keskeisen roolin ja sisällyttää sen näkökulmat suunnitteluun ja toteutukseen; terveyden edunvalvonta on lasten terveyden ja hyvinvoinnin edistämistä sekä laajemmin heihin vaikuttavien determinanttien käsittelyä.

Scope

Tämä aihepiiri kattaa potilas- ja perhekeskeisen hoidon periaatteet, kliinikoiden ja perheiden välisen kumppanuuden, edunvalvonnan perusteet yksilötasolla, yhteisössä ja politiikassa sekä yhteyden lapsen terveyden ja sosiaalisten determinanttien välillä. Kyseessä on yleiskatsaus, eikä se anna toiminnallisia, oikeudellisia tai poliittisia ohjeita.

Core questions

• Mitä periaatteita perhekeskeinen hoito määrittelee, ja miten kumppanuus muuttaa kliinistä kohtaamista?
• Millä tasoilla – yksilö-, yhteisö- ja politiikkatasolla – lapsipotilaiden edunvalvonta toimii?
• Miten sosiaaliset determinantit ja haitalliset kokemukset muokkaavat lapsen terveyttä ja edunvalvonnan perusteluja?
• Miten perhekeskeinen hoito ja edunvalvonta liittyvät laajempaan ennaltaehkäisyyn lastentaudeissa?

Key concepts

• Potilas- ja perhekeskeinen hoito
• Kumppanuus ja jaettu päätöksenteko
• Arvokkuus, kunnioitus ja tiedon jakaminen
• Yksilö-, yhteisö- ja lainsäädännöllinen edunvalvonta
• Terveysdeterminantit
• Lapsuuden haitalliset kokemukset ja elämänkulku

Clinical relevance

Perhekeskeinen hoito ja edunvalvonta ovat toistuvia odotuksia lasten terveydenhuollon käytännöissä, koska lapsen terveys riippuu vahvasti perheestä ja sosiaalisista olosuhteista, joihin pelkkä kliininen hoito ei voi vaikuttaa. Tämä artikkeli selittää näitä käsitteitä ja niiden perusteita yleisellä tasolla; se kuvaa ammatillisia rooleja ja lähestymistapoja sen sijaan, että se määrittelisi erityisiä kliinisiä, oikeudellisia tai edunvalvontatoimia missään yksittäisessä tilanteessa.

Evidence & guidelines

Aihepiiri hyödyntää ammatillista politiikkalausuntoa, joka määrittelee perhekeskeisen hoidon ja lastenlääkärin roolin, kohorttitutkimuksia, jotka yhdistävät lapsuuden haitalliset kokemukset elinikäiseen terveyteen, sekä maailmanlaajuista raporttia terveyden sosiaalisista determinantteista. Nämä ohjaavat lukijaa; erityiskäytännön tulisi noudattaa paikallisia ohjeita ja instituutioiden käytäntöjä.

History

Perhekeskeinen hoito kehittyi 1900-luvun puolivälin ja loppupuolen lasten terveydenhuollon ja sairaalahoidon muutoksista, jotka tunnustivat lasten erottamisen perheistä aiheuttamat haitat ja kumppanuuden arvon, mikä myöhemmin virallistettiin ammatillisessa politiikassa. Samanaikaisesti huomio terveyden sosiaalisiin determinantteihin ja lapsuuden haitallisiin kokemuksiin muutti lapsen terveyden käsitystä siten, että sitä muokkaavat klinikan ulkopuoliset olosuhteet, mikä vahvisti edunvalvonnan merkitystä osana lastenlääkärin roolia.

Debates

Kuinka pitkälle kliinikon edunvalvontarooli ulottuu?

On laajalti sopimusta siitä, että kliinikoiden tulisi edunvalvoa yksittäisten lasten puolesta, mutta yhteisöllisen ja poliittisen edunvalvonnan asianmukaisesta laajuudesta ja sen sopivuudesta ammatillisiin rooleihin ja resursseihin keskustellaan.

Seminal works

• committee-hospital-care-2012
• felitti-1998
• marmot-2008

Frequently asked questions

Mitä on perhekeskeinen hoito?

Se on lähestymistapa, jossa kliinikot tekevät yhteistyötä lasten ja heidän perheidensä kanssa, pitäen perhettä lapsen elämän keskiössä ja sisällyttäen sen näkökulmat ja tiedot hoitosuunnitteluun ja toteutukseen.

Miksi edunvalvontaa pidetään osana lasten terveydenhuollon käytäntöä?

Koska suuri osa lapsen terveydestä määräytyy sosiaalisten, ympäristöllisten ja poliittisten olosuhteiden perusteella, kliinikot ja perheet joutuvat usein edunvalvomaan kliinisen kohtaamisen ulkopuolella parantaakseen näitä olosuhteita.