انطباق و خستگی شنیداری
صدای طولانیمدت یا شدید، پاسخدهی سیستم شنیداری را در طول زمان تغییر میدهد. انطباق شنیداری کاهش در میزان درک شده یا پاسخ عصبی به یک صدای مداوم است، در حالی که خستگی شنیداری کاهش در حساسیت است که پس از قطع صدا باقی میماند و به طور کلاسیک به عنوان یک تغییر موقت در آستانه شنیداری دیده میشود. این موضوع به بررسی این تغییرات وابسته به زمان، نحوه اندازهگیری آنها و ارتباطشان با مواجهه با نویز و بازیابی میپردازد.
Definition
انطباق شنیداری کاهش در پاسخ یا بلندی درک شده به یک صدای پایدار و بدون تغییر است، و خستگی شنیداری کاهش موقت در حساسیت شنیداری است که پس از مواجهه با صدا رخ میدهد و به مرور زمان بهبود مییابد.
Scope
این موضوع شامل انطباق پیشتحریکی (perstimulatory adaptation)، خستگی پستحریکی (post-stimulatory fatigue) و تغییر موقت آستانه شنیداری، بازیابی پس از مواجهه با صدا، و تمایز بین تغییرات برگشتپذیر و آسیب ماندگار است. این مطلب، یک منبع مرجع و آموزشی در مورد درک و فیزیولوژی شنیداری است و نه یک راهنمای بالینی یا ایمنی شغلی.
Core questions
- پاسخ به یک صدای ثابت در حین ادامه آن چگونه تغییر میکند؟
- حساسیت پس از مواجهه چقدر کاهش مییابد و چگونه بهبود مییابد؟
- چه چیزی یک تغییر موقت آستانه شنیداری را از کمشنوایی دائمی متمایز میکند؟
- آیا مواجهههایی که آستانهها را دستنخورده باقی میگذارند، همچنان میتوانند بر سیستم شنیداری تأثیر بگذارند؟
Key concepts
- انطباق (حسی) پیشتحریکی
- خستگی پستحریکی
- تغییر موقت آستانه شنیداری
- تغییر دائمی آستانه شنیداری
- سیر زمانی بازیابی
- انطباق بلندی صدا
- سیناپتوپاتی حلزونی (کمشنوایی پنهان)
Key theories
- تغییر موقت آستانه شنیداری و بازیابی آن
- مواجهه با صدای شدید باعث افزایش موقت آستانه شنیداری میشود که در عرض چند دقیقه تا چند ساعت بهبود مییابد؛ اندازه و سیر زمانی این تغییر، شاخص خستگی شنیداری است و در کارهای کلاسیک روانفیزیکی مشخص شده است.
- سیناپتوپاتی حلزونی پس از تغییر برگشتپذیر آستانه شنیداری
- شواهد حیوانی نشان میدهد که نویزی که تنها باعث تغییر موقت آستانه شنیداری میشود، با این حال میتواند باعث از دست دادن ماندگار سیناپسهای بین سلولهای مویی و فیبرهای عصب شنوایی شود، که نشان میدهد آستانههای بازیابی شده تضمینکننده یک سیستم دستنخورده نیستند.
Mechanisms
در طول یک صدای پایدار، شلیک عصب شنوایی از یک اوج اولیه به سمت یک سطح پایدار پایینتر کاهش مییابد و بلندی درک شده میتواند محو شود، که نشاندهنده انطباق در انتقال سلولهای مویی به عصب و پردازش مرکزی است. مواجهه شدید همچنین باعث خستگی حلزون گوش میشود و یک تغییر موقت آستانه شنیداری ایجاد میکند که با بازگشت فرآیندهای متابولیکی و مکانیکی به حالت پایه، بهبود مییابد. هنگامی که مواجهه شدید یا طولانیمدت باشد، تغییر از طریق از دست دادن سلولهای مویی دائمی میشود؛ کارهای تجربی همچنین نشان میدهد که مواجهههایی که آستانهها را به ظاهر بهبود یافته نشان میدهند، همچنان میتوانند باعث از دست دادن ماندگار سیناپسهای عصب شنوایی شوند، فرآیندی که سیناپتوپاتی حلزونی (cochlear synaptopathy) نامیده میشود.
Clinical relevance
خستگی شنیداری زیربنای احساس گرفتگی یا وزوز موقتی است که بسیاری از افراد پس از رویدادهای پر سر و صدا تجربه میکنند، و تمایز بین تغییرات قابل بازیابی و آسیب دائمی برای درک کمشنوایی مرتبط با نویز حیاتی است. یافتهای که نشان میدهد آستانههای بازیابی شده ممکن است از دست دادن سیناپسی زمینهای را پنهان کنند، یک حوزه تحقیقاتی فعال است که به تفسیر ادیوگرامهای طبیعی در افراد دارای شکایات شنوایی مربوط میشود. این مطالب توصیفی و آموزشی است و مبنایی برای تشخیص فردی، محدودیتهای مواجهه یا درمان نیست.
Evidence & guidelines
خستگی و انطباق شنیداری به طور سیستماتیک توسط هود (Hood) در سال ۱۹۵۰ مشخص شد، و پدیدههای ادراکی در متون استاندارد مانند مور (Moore) در سال ۲۰۱۲ خلاصه شدهاند. شواهدی مبنی بر اینکه تغییرات موقت آستانه شنیداری میتواند با آسیب دائمی عصب حلزونی همراه باشد، از مطالعات کنترل شده حیوانی توسط کوجاوا و لیبرمن (Kujawa and Liberman) در سال ۲۰۰۹ به دست آمده و توسط لیبرمن و کوجاوا (Liberman and Kujawa) در سال ۲۰۱۷ بررسی شده است؛ پیامدهای آن برای انسانها همچنان در دست بررسی است.
History
روانفیزیک اواسط قرن بیستم، به ویژه تکنگاری هود در سال ۱۹۵۰، روشهایی را برای اندازهگیری انطباق شنیداری و تغییر موقت آستانه شنیداری ایجاد کرد و خستگی برگشتپذیر را از کمشنوایی دائمی متمایز ساخت. تحقیقات در دهههای بعدی، تغییرات آستانه شنیداری را به فیزیولوژی حلزون گوش مرتبط کرد، و اثبات از دست دادن سیناپسی پس از تغییرات برگشتپذیر توسط کوجاوا و لیبرمن در سال ۲۰۰۹، درک ما از آنچه آسیب 'موقت' نویز به همراه دارد را بازتعریف کرد.
Debates
- آیا نویزی که تنها باعث تغییر موقت آستانه شنیداری میشود، گوش را بدون آسیب باقی میگذارد؟
- شواهد حیوانی نشان میدهد که مواجهههایی که به آستانههای طبیعی بازمیگردند، همچنان میتوانند باعث از دست دادن دائمی سیناپسهای عصب شنوایی شوند، اما میزان و پیامدهای ادراکی چنین کمشنوایی پنهانی در انسانها نامشخص و مورد بحث است.
Key figures
- John Douglas Hood
- Sharon Kujawa
- M. Charles Liberman
- Hallowell Davis
Related topics
Seminal works
- hood-1950
- kujawa-liberman-2009
- liberman-kujawa-2017
Frequently asked questions
- تفاوت بین انطباق شنیداری و خستگی شنیداری چیست؟
- انطباق، کاهش در پاسخ یا بلندی صدا در حین پخش شدن صدا است و به سرعت پس از تغییر صدا معکوس میشود. خستگی، کاهش در حساسیت است که پس از قطع صدا باقی میماند و به طور کلاسیک به عنوان یک تغییر موقت آستانه شنیداری اندازهگیری میشود که به مرور زمان بهبود مییابد.
- آیا تغییر موقت آستانه شنیداری بیضرر است زیرا شنوایی به حالت عادی بازمیگردد؟
- بازگشت آستانهها به حالت عادی نشان میدهد که قابلیت شنیدن بازگشته است، اما شواهد تجربی نشان میدهد که برخی از مواجهههایی که تنها باعث تغییرات موقت میشوند، همچنان میتوانند باعث از دست دادن ماندگار سیناپسهای عصب شنوایی شوند. اینکه آیا و چگونه این امر بر شنوایی انسان تأثیر میگذارد، یک سوال تحقیقاتی فعال است، بنابراین یک ادیوگرام بازیابی شده به خودی خود ثابت نمیکند که گوش بدون تأثیر باقی مانده است.