Prevención de Enfermedades Respiratorias

La prevención de enfermedades respiratorias abarca estrategias para reducir la incidencia y la carga de afecciones respiratorias crónicas como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y el asma. Se centra en la reducción de la exposición a los principales factores de riesgo ambientales y conductuales, especialmente el humo del tabaco y la contaminación del aire, y en el apoyo a las personas con enfermedades ya establecidas para limitar las exacerbaciones y el deterioro.

Definition

La prevención de enfermedades respiratorias es el conjunto de actividades a nivel poblacional e individual destinadas a reducir la aparición y progresión de enfermedades respiratorias crónicas, disminuyendo la exposición a factores de riesgo causales como el humo del tabaco y la contaminación del aire.

Scope

Este tema describe cómo se estructura la prevención de la enfermedad respiratoria crónica en la enfermería comunitaria y de salud pública: las principales exposiciones modificables, los niveles de prevención y la lógica poblacional de reducir la exposición al tabaco y la contaminación del aire. Es una entrada de referencia sobre los principios de prevención y no proporciona criterios de diagnóstico individuales, regímenes de inhaladores o instrucciones de tratamiento.

Core questions

• ¿Qué exposiciones impulsan con mayor fuerza la enfermedad respiratoria crónica y cuáles son modificables?
• ¿Cómo se aplican la prevención primaria, secundaria y terciaria a las afecciones respiratorias?
• ¿Por qué el control del tabaco es fundamental para la prevención de enfermedades respiratorias?
• ¿Qué tan grande es la carga global de la enfermedad respiratoria crónica?

Key concepts

• El humo del tabaco como causa principal
• Contaminación del aire ambiental y doméstico
• Exposiciones ocupacionales
• Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
• Asma
• Prevención primaria, secundaria y terciaria
• Reducción de exacerbaciones

Mechanisms

Las enfermedades respiratorias crónicas surgen en gran medida de la exposición sostenida de las vías respiratorias y los pulmones a partículas y gases nocivos. El tabaquismo es la causa dominante de la EPOC, mientras que la contaminación del aire ambiental y doméstico, los polvos y humos ocupacionales, y los factores infecciosos y de la primera infancia también contribuyen, y el asma refleja una combinación de susceptibilidad genética y desencadenantes ambientales. Por lo tanto, la prevención se concentra en la prevención primaria mediante la reducción de estas exposiciones, sobre todo a través de medidas de control del tabaco como las codificadas en el Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco, y mediante la reducción de la contaminación del aire. La prevención secundaria y terciaria se centran en la identificación temprana y en la limitación de las exacerbaciones y el deterioro funcional en personas con enfermedad establecida. Debido a que las exposiciones principales son modificables y compartidas con otras enfermedades crónicas, la prevención respiratoria se alinea estrechamente con estrategias más amplias de enfermedades no transmisibles.

Clinical relevance

Las enfermedades respiratorias crónicas son una fuente importante de muerte y discapacidad en todo el mundo, y los enfermeros contribuyen al apoyo para dejar de fumar, la reducción de la exposición y la atención continua de personas con afecciones como la EPOC y el asma. Esta entrada resume cómo se estructura la prevención a nivel poblacional y de programa; es material de referencia educativo y no prescribe diagnóstico o terapia individual.

Epidemiology

Las enfermedades respiratorias crónicas se encuentran entre los principales contribuyentes a la carga mundial de enfermedades no transmisibles. Un análisis de la Carga Global de Enfermedades estimó que las enfermedades respiratorias crónicas afectaron a varios cientos de millones de personas en todo el mundo y causaron millones de muertes anualmente, siendo la EPOC y el asma los principales contribuyentes y el humo del tabaco y la contaminación del aire las principales exposiciones atribuibles.

History

El reconocimiento de la enfermedad respiratoria crónica como una carga prevenible importante creció junto con la comprensión del tabaquismo como su principal causa en el siglo XX. La política internacional de control del tabaco se consolidó en el Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco de 2003, y los sucesivos análisis de la Carga Global de Enfermedades cuantificaron la escala de la enfermedad respiratoria crónica y sus factores de riesgo atribuibles, integrándola en la agenda más amplia de enfermedades no transmisibles.

Key figures

• Joan B. Soriano
• Theo Vos

Seminal works

• soriano-2020
• who-tobacco-2003

Frequently asked questions

¿Cuál es el objetivo más importante para prevenir la enfermedad respiratoria crónica?

Reducir la exposición al humo del tabaco es fundamental, porque fumar es la causa dominante de la EPOC; reducir la contaminación del aire y las exposiciones ocupacionales también son objetivos preventivos importantes.

¿Se puede prevenir la enfermedad respiratoria crónica una vez que ha comenzado?

La prevención se orienta a limitar la progresión y las exacerbaciones una vez que la enfermedad está establecida, pero reducir las exposiciones nocivas como el humo del tabaco sigue siendo beneficioso en cada etapa.