Φυτοφάρμακα και Αγροχημικά

Τα φυτοφάρμακα και τα αγροχημικά είναι ουσίες που χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο εντόμων, ζιζανίων, μυκήτων και άλλων παρασίτων, μαζί με λιπάσματα και συναφή αγροχημικά που εφαρμόζονται στην παραγωγή τροφίμων. Επειδή είναι σκόπιμα βιολογικά ενεργά και ευρέως διασκορπισμένα, εγκυμονούν κινδύνους για την υγεία μέσω οξείας δηλητηρίασης, επαγγελματικής έκθεσης γεωργικών εργαζομένων και διατροφικών υπολειμμάτων, καθιστώντας τα κεντρικό θέμα στην περιβαλλοντική υγεία.

Definition

Τα φυτοφάρμακα είναι χημικοί ή βιολογικοί παράγοντες που αποσκοπούν στην πρόληψη, καταστροφή ή έλεγχο παρασίτων, συμπεριλαμβανομένων των εντομοκτόνων, ζιζανιοκτόνων και μυκητοκτόνων, των οποίων η βιολογική δράση δημιουργεί επίσης δυνατότητα για τοξικότητα στον άνθρωπο και το περιβάλλον μέσω επαγγελματικής, οικιακής και διατροφικής έκθεσης.

Scope

Το θέμα καλύπτει τις κύριες κατηγορίες φυτοφαρμάκων και τους μηχανισμούς δράσης τους, τις οδούς έκθεσης των αγροτών, των κατοίκων και των καταναλωτών, τις οξείες και χρόνιες επιπτώσεις στην υγεία που προκαλούν ανησυχία, και τα διεθνή πλαίσια για τη διαχείριση ιδιαίτερα επικίνδυνων προϊόντων. Αποτελεί θέμα αναφοράς εντός των επικίνδυνων χημικών και ουσιών και δεν παρέχει κλινική διαχείριση ή οδηγίες εφαρμογής.

Key concepts

• Εντομοκτόνα, ζιζανιοκτόνα, μυκητοκτόνα
• Αναστολή χολινεστεράσης από οργανοφωσφορικά και καρβαμιδικά
• Οξεία δηλητηρίαση από φυτοφάρμακα
• Επαγγελματική έκθεση και έκθεση παρευρισκομένων
• Διατροφικά υπολείμματα και ανεκτές τιμές
• Ενδοκρινική διαταραχή
• Ιδιαίτερα επικίνδυνα φυτοφάρμακα
• Αυτοδηλητηρίαση και αυτοκτονία με φυτοφάρμακα

Mechanisms

Η τοξικότητα των φυτοφαρμάκων αντικατοπτρίζει τον μηχανισμό δράσης κάθε κατηγορίας. Τα οργανοφωσφορικά και τα καρβαμιδικά αναστέλλουν την ακετυλοχολινεστεράση, προκαλώντας συσσώρευση ακετυλοχολίνης και το χαρακτηριστικό χολινεργικό σύνδρομο· τα οργανοχλωρίνης δρουν στο νευρικό σύστημα και είναι επίμονα και βιοσυσσωρευτικά· οι πυρεθρίνες ρυθμίζουν τους διαύλους νατρίου. Ορισμένα ζιζανιοκτόνα και μυκητοκτόνα δρουν μέσω άλλων οδών, συμπεριλαμβανομένων οξειδωτικών και μιτοχονδριακών μηχανισμών, και αρκετοί παράγοντες έχουν μελετηθεί ως ενδοκρινικοί διαταρακτικοί παράγοντες ή ως συμβάλλοντες στη νευροεκφύλιση. Η ανθρώπινη έκθεση συμβαίνει μέσω δερματικής επαφής, εισπνοής κατά την ανάμιξη και τον ψεκασμό, και κατάποσης υπολειμμάτων, με τους υψηλότερους οξείους κινδύνους μεταξύ των εφαρμοστών και σε περιπτώσεις σκόπιμης αυτοδηλητηρίασης.

Clinical relevance

Η επίγνωση των κατηγοριών φυτοφαρμάκων και των οδών έκθεσης υποστηρίζει τη λήψη επαγγελματικού ιστορικού, την αναγνώριση συνδρόμων δηλητηρίασης και τον σχεδιασμό μέτρων πρόληψης, όπως ο προστατευτικός εξοπλισμός και ο περιορισμός προϊόντων. Η παρούσα καταχώριση αποτελεί προσανατολισμό αναφοράς που περιγράφει μηχανισμούς και επιπτώσεις στον πληθυσμό· δεν παρέχει διάγνωση, δοσολογία αντιδότων ή οδηγίες θεραπείας.

Epidemiology

Τα φυτοφάρμακα προκαλούν ένα μεγάλο παγκόσμιο φορτίο οξείας δηλητηρίασης, με την σκόπιμη αυτοδηλητηρίαση να αποτελεί σημαντικό παράγοντα θανάτων, ιδιαίτερα σε αγροτικές περιοχές χωρών χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος· ο περιορισμός της πρόσβασης σε ιδιαίτερα επικίνδυνα φυτοφάρμακα έχει μειώσει τη θνησιμότητα από αυτοκτονίες σε διάφορες περιοχές. Η χρόνια επαγγελματική έκθεση έχει μελετηθεί σε σχέση με νευροεκφυλιστικές ασθένειες, ορισμένους καρκίνους και αναπαραγωγικά αποτελέσματα, με τους γεωργικούς εργαζομένους και τις οικογένειές τους να συγκαταλέγονται στις πιο εκτεθειμένες ομάδες.

History

Η χρήση συνθετικών φυτοφαρμάκων επεκτάθηκε δραματικά στα μέσα του εικοστού αιώνα, μεταμορφώνοντας τη γεωργία αλλά προκαλώντας και συναγερμό — δημοφιλής μέσω της πρώιμης περιβαλλοντικής γραφής — σχετικά με τις επιπτώσεις στην άγρια ζωή και την ανθρώπινη υγεία. Τα επίμονα οργανοχλωρίνης περιορίστηκαν σταδιακά, ενώ οι ανησυχίες μετατοπίστηκαν στην οξεία δηλητηρίαση από οργανοφωσφορικά και στο φορτίο της αυτοδηλητηρίασης από φυτοφάρμακα, προκαλώντας διεθνείς κώδικες δεοντολογίας και αυξανόμενη προσοχή στα ιδιαίτερα επικίνδυνα φυτοφάρμακα.

Debates

Συμβάλλουν οι εκθέσεις σε φυτοφάρμακα στην νόσο του Πάρκινσον;

Επιδημιολογικά και τοξικολογικά στοιχεία συνδέουν ορισμένα φυτοφάρμακα, όπως η παρακουάτ και η ροτενόνη, με αυξημένο κίνδυνο νόσου του Πάρκινσον, αν και η καθιέρωση αιτιότητας σε ετερογενείς εκθέσεις και σχεδιασμούς μελετών παραμένει αμφισβητούμενη.

Key figures

• Caroline Tanner
• Tyrone Hayes
• Philippe Grandjean
• Philip Landrigan

Seminal works

• tanner-2011
• hayes-2006

Frequently asked questions

Πώς είναι τοξικά τα οργανοφωσφορικά φυτοφάρμακα για τους ανθρώπους;

Αναστέλλουν το ένζυμο ακετυλοχολινεστεράση, επιτρέποντας στον νευροδιαβιβαστή ακετυλοχολίνη να συσσωρευτεί στις νευρικές συνάψεις. Αυτό παράγει το χολινεργικό σύνδρομο που χαρακτηρίζει την οξεία δηλητηρίαση από οργανοφωσφορικά.

Γιατί η πρόσβαση σε ιδιαίτερα επικίνδυνα φυτοφάρμακα αποτελεί προτεραιότητα δημόσιας υγείας;

Τα ιδιαίτερα επικίνδυνα φυτοφάρμακα ευθύνονται για ένα σημαντικό μερίδιο θανατηφόρων δηλητηριάσεων, συμπεριλαμβανομένης της σκόπιμης αυτοδηλητηρίασης, και ο περιορισμός της διαθεσιμότητάς τους έχει αποδειχθεί ότι μειώνει τη συνολική θνησιμότητα από αυτοκτονίες σε αγροτικές κοινότητες.