Cholezystokinin und Pankreassekretion

Cholezystokinin, gewöhnlich als CCK abgekürzt, ist ein Hormon, das aus dem oberen Dünndarm freigesetzt wird, wenn Fett und Protein diesen erreichen. Es stimuliert die Bauchspeicheldrüse zur Sekretion von Verdauungsenzymen und die Gallenblase zur Kontraktion und Abgabe von Galle, sodass die Chemie der Verdauung der Mahlzeit entspricht. Es verlangsamt auch die Magenentleerung und signalisiert Sättigung, wodurch mehrere Verdauungsreaktionen auf eine fett- und proteinreiche Mahlzeit koordiniert werden.

Definition

Cholezystokinin ist ein Peptidhormon, das von enteroendokrinen I-Zellen des Duodenums und Jejunums als Reaktion auf luminales Fett und Protein freigesetzt wird. Es stimuliert die Sekretion von Verdauungsenzymen aus den azinären Pankreaszellen, bewirkt eine Kontraktion der Gallenblase mit Entspannung des Sphincter Oddi, verlangsamt die Magenentleerung und trägt zur Sättigung bei.

Scope

Das Thema umfasst die Freisetzung von Cholezystokinin aus intestinalen I-Zellen, seine Stimulation der Pankreasenzymsekretion und Gallenblasenkonstriktion, seine Auswirkungen auf die Magenentleerung und den Appetit sowie die Art und Weise, wie seine Wirkungen die von Sekretin ergänzen. Es handelt sich um einen physiologischen Referenzeintrag und bietet keine klinischen Managementratschläge.

Core questions

• Was in einer Mahlzeit löst die Cholezystokinin-Freisetzung aus und aus welchen Zellen?
• Wie stimuliert Cholezystokinin die Bauchspeicheldrüse und die Gallenblase?
• Wie wirken Cholezystokinin und Sekretin zusammen auf die Bauchspeicheldrüse?
• Wie beeinflusst Cholezystokinin die Magenentleerung und den Appetit?

Key concepts

• I-Zellen des Duodenums und Jejunums
• Azinäre Pankreasenzymsekretion
• Gallenblasenkonstriktion und der Sphincter Oddi
• Komplementarität von CCK und Sekretin
• Verlangsamung der Magenentleerung
• Sättigungssignalgebung
• Vagale Bahnen bei der CCK-Wirkung

Mechanisms

Wenn die Produkte der Fett- und Proteinverdauung in das Duodenum und Jejunum gelangen, setzen enteroendokrine I-Zellen Cholezystokinin ins Blut frei. Cholezystokinin wirkt auf azinäre Pankreaszellen, um die Sekretion einer enzymreichen Flüssigkeit zu stimulieren, die die für die Verdauung benötigten Lipasen, Proteasen und Amylase bereitstellt. Es bewirkt auch eine Kontraktion der Gallenblase, während sich der Sphincter Oddi entspannt, wodurch Galle zur Emulgierung von Fett abgegeben wird. Es ergänzt Sekretin, das hauptsächlich eine bicarbonatreiche Flüssigkeit stimuliert: Zusammen passen die beiden Hormone Volumen, Alkalität und Enzymgehalt des Pankreassaftes an die Mahlzeit an. Cholezystokinin verlangsamt auch die Magenentleerung, wodurch der Darm Zeit erhält, das Aufgenommene zu verarbeiten, und es wirkt auf vagale Afferenzen und zentrale Bahnen, um die Sättigung zu fördern. Ein Großteil seiner Wirkung umfasst sowohl vagale Reflexwege als auch direkte hormonelle Effekte.

Clinical relevance

Die Cholezystokinin-Physiologie bildet die Grundlage für das Verständnis der Pankreas- und Gallenfunktion sowie der Verarbeitung von Mahlzeiten und der Appetitregulation. Dieser Eintrag präsentiert normale Kontrollmechanismen als Referenzwissen und ist keine Grundlage für individuelle Diagnosen oder Behandlungen.

History

Ivy und Oldberg beschrieben 1928 ein Hormon, das die Gallenblasenkonstriktion verursachte, und nannten es Cholezystokinin; ein separater Faktor, der die Pankreasenzymsekretion stimulierte, wurde Pankreozymin genannt, und die beiden wurden später als dasselbe Peptid identifiziert. Nachfolgende Arbeiten charakterisierten seine molekularen Formen, seine Freisetzung aus intestinalen I-Zellen als Reaktion auf Fett und Protein sowie seine Rollen bei der Pankreassekretion, Gallenblasenentleerung, Magenentleerung und Sättigung, wodurch Cholezystokinin als zentraler Integrator der intestinalen Phase der Verdauung etabliert wurde.

Key figures

• Andrew Ivy
• Eric Oldberg
• Rodger Liddle
• Jens Rehfeld

Seminal works

• rehfeld-2017
• liddle-2000

Frequently asked questions

Was bewirkt Cholezystokinin nach einer fettreichen Mahlzeit?

Es stimuliert die Bauchspeicheldrüse zur Freisetzung von Verdauungsenzymen und die Gallenblase zur Kontraktion und Abgabe von Galle, während es gleichzeitig die Magenentleerung verlangsamt und ein Sättigungsgefühl fördert.

Wie wirken Cholezystokinin und Sekretin zusammen?

Cholezystokinin steuert hauptsächlich den enzymreichen Teil der Pankreassekretion, während Sekretin die bicarbonatreiche, alkalische Flüssigkeit steuert; zusammen passen sie den Pankreassaft an, um Säure zu neutralisieren und die Mahlzeit zu verdauen.