Propagace a edukace v orálním zdraví
Propagace a edukace v orálním zdraví je oblast dentální veřejné zdravotní péče, která se zabývá umožněním lidem, komunitám a populacím zlepšovat a udržovat své orální zdraví. Kombinuje aktivity zdravotní edukace, které budují znalosti, dovednosti a chování v oblasti sebepéče, s širšími strategiemi podpory zdraví, jak jsou stanoveny v Ottawské chartě, které působí na sociální, environmentální a politické podmínky ovlivňující orální zdraví.
Definition
Propagace a edukace v orálním zdraví je kombinací vzdělávacích a environmentálních podpůrných opatření pro jednání a životní podmínky přispívající k orálnímu zdraví, zahrnující jak zdravotní edukaci na individuální úrovni, tak strategie podpory zdraví na populační úrovni zaměřené na determinanty orálních onemocnění.
Scope
Tato oblast seznamuje čtenáře s tím, jak se orální zdraví zlepšuje mimo zubní ordinaci: prostřednictvím dentální zdravotní edukace, postupů ústní hygieny, programů ve školách a zapojení komunity. Spojuje tyto aktivity na úrovni témat s globální politikou orálního zdraví Světové zdravotnické organizace a s přístupem společných rizikových faktorů a považuje je za oblast praxe a výzkumu veřejného zdraví, nikoli za individuální klinickou instrukci.
Sub-topics
Core questions
- Jak účinná je dentální zdravotní edukace při změně chování a výsledků orálního zdraví?
- Jak se strategie podpory zdraví „upstream“ liší od individuální edukace a kdy je která vhodná?
- Jak lze propagaci orálního zdraví integrovat s propagací obecného zdraví prostřednictvím sdílených rizikových faktorů?
Key concepts
- Zdravotní edukace versus propagace zdraví
- Determinanty orálního zdraví
- Zdravotní gramotnost v orálním zdraví
- Intervence „upstream“ a „downstream“
- Změna chování
- Zdravotní spravedlnost
Key theories
- Přístup společných rizikových faktorů
- Malý počet rizikových faktorů (strava, hygiena, tabák, alkohol, stres, zranění) je společný pro orální onemocnění a pro hlavní nepřenosné nemoci, takže jejich společné řešení je efektivnější a spravedlivější než edukace specifická pro jednotlivá onemocnění.
- Propagace zdraví v Ottawské chartě
- Propagace zdraví je proces umožňující lidem získat větší kontrolu nad svým zdravím a zlepšit je, čehož se dosahuje prostřednictvím zdravé veřejné politiky, podpůrného prostředí, komunitních akcí, osobních dovedností a přeorientovaných služeb, nikoli pouze edukací.
Mechanisms
Propagace orálního zdraví funguje na kontinuu. Na individuální úrovni se dentální zdravotní edukace snaží zvýšit znalosti a motivovat k sebepéči, jako je čištění zubů fluoridovou pastou; přehledy ukazují, že edukace může zlepšit znalosti a krátkodobé chování, ale samotné zvýšení znalostí se slabě promítá do trvalých klinických změn. Na populační úrovni strategie podpory zdraví modifikují podmínky, které způsobují orální onemocnění, a přístup společných rizikových faktorů sladí práci v oblasti orálního zdraví s širším úsilím v oblasti stravy, tabáku a alkoholu tak, aby se společné příčiny řešily jednou provždy. WHO rámcuje tyto aktivity v rámci globální politiky, která upřednostňuje prevenci, spravedlnost a integraci s obecným zdravím.
Clinical relevance
Pro zdravotnické pracovníky a veřejnost tato oblast vysvětluje, jak jsou navrhována preventivní sdělení a programy v oblasti orálního zdraví a proč se jejich účinky liší; poskytuje podklady pro hodnocení intervencí v oblasti veřejného zdraví a je spíše popisná než zdrojem individuálních diagnostických nebo léčebných rad.
Epidemiology
Zubní kaz a parodontální onemocnění patří mezi nejrozšířenější chronická onemocnění na světě a jsou silně sociálně podmíněna, proto WHO Global Oral Health Programme klade důraz na propagaci a prevenci zaměřenou na snižování nerovností, nikoli pouze na léčbu.
Evidence & guidelines
Systematické přehledy důkazů (Kay & Locker, 1996) naznačují, že dentální zdravotní edukace spolehlivě zlepšuje znalosti a může krátkodobě zlepšit stav plaku, ale má omezený trvalý účinek na kaz, pokud je používána izolovaně, což podporuje posun směrem ke kombinovaným a „upstream“ strategiím. WHO Global Oral Health Programme a Ottawská charta poskytují politický rámec pro propagaci na populační úrovni.
History
Orální zdravotní edukace ve dvacátém století se soustředila na individuální instrukce o čištění zubů a stravě. Ottawská charta z roku 1986 přerámovala propagaci zdraví kolem sociálních a environmentálních determinantů a v průběhu 90. a 00. let 21. století přijala dentální veřejná zdravotní péče tento pohled, přičemž přístup společných rizikových faktorů Sheihama a Watta a globální politika orálního zdraví WHO konsolidovaly posun od edukace obviňující oběti směrem k „upstream“ integrované propagaci.
Debates
- Edukace versus „upstream“ akce
- Protože individuální edukace má omezený trvalý dopad a může prohlubovat nerovnosti tím, že prospívá již zvýhodněným, obor diskutuje o tom, kolik investovat do osobní instrukce oproti politickým a environmentálním změnám.
Key figures
- Aubrey Sheiham
- Richard G. Watt
- Poul Erik Petersen
- Elizabeth Kay
Related topics
Seminal works
- ottawa-charter-1986
- kay-locker-1996
- sheiham-watt-2000
- petersen-2003
Frequently asked questions
- Jaký je rozdíl mezi dentální zdravotní edukací a propagací orálního zdraví?
- Dentální zdravotní edukace se zaměřuje na poskytování znalostí a dovedností pro sebepéči jednotlivcům, zatímco propagace orálního zdraví je širší a působí také na politiky, prostředí a sociální podmínky, které formují orální zdraví.
- Proč se v orálním zdraví používá přístup společných rizikových faktorů?
- Protože orální onemocnění sdílejí rizikové faktory, jako je špatná strava, tabák a alkohol, s hlavními chronickými onemocněními, je společné řešení těchto faktorů považováno za efektivnější a spravedlivější než sdělení specifická pro orální onemocnění.