Behaviour Change Wheel (BCW): A Guide for Designing Behavior Change Interventions Using COM-B Model and Intervention Functions

El canvi de comportament és difícil. Un metge sap que ha de prescriure antibiòtics amb moderació, però l'hàbit i la rutina el pressionen a prescriure àmpliament. Un pacient sap que ha de prendre la seva medicació, però la complexitat i els efectes secundaris desincentiven l'adherència. La força de voluntat o l'educació per si soles no funcionen. La Behaviour Change Wheel reconeix que el comportament està determinat per tres factors: Capacitat (pot fer-ho? coneixement, habilitats), Oportunitat (té temps, recursos, suport social?), i Motivació (ho vol fer? objectius, creences, emocions). Per canviar el comportament, cal abordar qualsevol d'aquests tres (COM) que sigui el coll d'ampolla. La BCW pregunta llavors: quines funcions d'intervenció (persuasió, formació, reestructuració de fluxos de treball, incentius) aborden millor aquesta barrera? I quines categories de polítiques (regulacions, prestació de serveis, mesures fiscals, planificació social) donen suport a aquesta intervenció? Aquesta correlació sistemàtica, del diagnòstic a la intervenció, evita l'error comú d'oferir educació quan la barrera real és l'oportunitat (manca de temps) o la motivació (incentius desalineats).