মেডিকেল অনকোলজির বিশেষ বিষয়সমূহ
মেডিকেল অনকোলজির বিশেষ বিষয়সমূহ ক্যান্সার যত্নের সেই মাত্রাগুলিকে একত্রিত করে যা ক্যান্সার-বিরোধী ওষুধ চিকিৎসার পাশাপাশি এবং তার বাইরেও চলে: ব্যথা এবং অন্যান্য উপসর্গ নিয়ন্ত্রণ করা, চিকিৎসার সময় এবং পরে মানুষকে সহায়তা করা, মনস্তাত্ত্বিক ও সামাজিক চাহিদা পূরণ করা, উপশমকারী এবং শেষ-জীবনের যত্ন প্রদান করা, এবং কার্যকারিতা ও জীবনযাত্রার মান পুনরুদ্ধার করা। এই বিষয়গুলি শুধুমাত্র টিউমারের উপর নয়, বরং ক্যান্সার নিয়ে বসবাসকারী ব্যক্তির উপর মনোযোগ কেন্দ্রীভূত করে।
Definition
মেডিকেল অনকোলজির মধ্যে একটি সংগঠিত ক্ষেত্র যা ক্যান্সার আক্রান্ত ব্যক্তিদের যত্নের সহায়ক, মনস্তাত্ত্বিক, পুনর্বাসনমূলক, সারভাইভারশিপ এবং উপশমকারী দিকগুলিকে অন্তর্ভুক্ত করে, যা টিউমার-নির্দেশিত থেরাপির পরিপূরক।
Scope
এই ক্ষেত্রটি পাঠকদের মেডিকেল অনকোলজির মধ্যে পাঁচটি সহায়ক এবং রোগী-কেন্দ্রিক বিষয়ের সাথে পরিচিত করে তোলে: ক্যান্সার ব্যথা ব্যবস্থাপনা, সারভাইভারশিপ এবং বিলম্বিত প্রভাব, উপশমকারী এবং শেষ-জীবনের যত্ন, সাইকোসোশ্যাল অনকোলজি, এবং ক্যান্সার পুনর্বাসন ও জীবনযাত্রার মান। এটি বর্ণনা করে যে এই ক্ষেত্রগুলি একে অপরের সাথে এবং রোগ-নির্দেশিত অনকোলজির সাথে কীভাবে সম্পর্কিত; বিস্তারিত প্রয়োজনীয় বিষয়গুলি পৃথক বিষয়ভিত্তিক এন্ট্রিগুলিতে রয়েছে।
Sub-topics
Core questions
- ক্যান্সার এবং এর চিকিৎসার উপসর্গের বোঝা কীভাবে মূল্যায়ন ও উপশম করা যায়?
- সারভাইভারদের জন্য ক্যান্সার এবং এর থেরাপির দীর্ঘমেয়াদী এবং বিলম্বিত পরিণতিগুলি কী কী?
- ক্যান্সারের গতিপথ জুড়ে মনস্তাত্ত্বিক, সামাজিক এবং অস্তিত্বগত চাহিদাগুলি কীভাবে পূরণ করা হয়?
- কখন এবং কীভাবে উপশমকারী যত্ন সক্রিয় অনকোলজি যত্নের সাথে একত্রিত করা উচিত?
- চিকিৎসার সময় এবং পরে কার্যকারিতা এবং জীবনযাত্রার মান কীভাবে পরিমাপ ও সমর্থন করা যায়?
Key concepts
- রোগী-কেন্দ্রিক এবং সহায়ক অনকোলজি যত্ন
- ক্যান্সারের গতিপথ জুড়ে উপসর্গের বোঝা
- উপশমকারী যত্নের প্রাথমিক সংহতকরণ
- সারভাইভারশিপ এবং বিলম্বিত প্রভাব
- স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত জীবনযাত্রার মান
- মনস্তাত্ত্বিক কষ্ট এবং এর স্ক্রিনিং
Clinical relevance
সহায়ক, মনস্তাত্ত্বিক, উপশমকারী এবং পুনর্বাসনমূলক যত্ন মানুষ কীভাবে ক্যান্সার এবং এর চিকিৎসার অভিজ্ঞতা লাভ করে তা নির্ধারণ করে, এবং র্যান্ডমাইজড প্রমাণ দেখায় যে স্ট্যান্ডার্ড অনকোলজি যত্নের সাথে উপশমকারী যত্নকে প্রাথমিকভাবে একত্রিত করা জীবনযাত্রার মান এবং মেজাজ উন্নত করতে পারে (Temel, 2010)। পেশাদার সংস্থাগুলি এখন সুপারিশ করে যে এই মাত্রাগুলি রুটিন অনকোলজি অনুশীলনের অংশ হওয়া উচিত (Ferrell, 2017)। এই ক্ষেত্রটি পরিচিতির জন্য এই ক্ষেত্রগুলির কাঠামো বর্ণনা করে এবং এটি ব্যক্তিগত চিকিৎসার নির্দেশনার উৎস নয়।
Epidemiology
ক্যান্সার নিয়ে বসবাসকারী এবং ক্যান্সার থেকে বেঁচে যাওয়া মানুষের ক্রমবর্ধমান জনসংখ্যার সাথে এই বিষয়গুলির প্রাসঙ্গিকতা বৃদ্ধি পায়; সারভাইভারশিপ পরিসংখ্যান লক্ষ লক্ষ সারভাইভারদের নথিভুক্ত করে যারা রোগ এবং চিকিৎসার দীর্ঘমেয়াদী এবং বিলম্বিত প্রভাব বহন করে (Miller, 2019)।
Evidence & guidelines
অনকোলজিতে এই সহায়ক মাত্রাগুলির সংহতকরণ ক্লিনিকাল ট্রায়াল এবং ক্লিনিকাল অনুশীলন নির্দেশিকা দ্বারা সমর্থিত, যার মধ্যে ASCO-এর স্ট্যান্ডার্ড অনকোলজি যত্নে উপশমকারী যত্নকে একত্রিত করার নির্দেশিকা (Ferrell, 2017) অন্তর্ভুক্ত।
History
আধুনিক সহায়ক এবং উপশমকারী অনকোলজি বিংশ শতাব্দীর হসপিস আন্দোলন এবং এই স্বীকৃতির মধ্য দিয়ে বিকশিত হয়েছে যে উপসর্গ নিয়ন্ত্রণ করা এবং পুরো ব্যক্তিকে সম্বোধন করা ক্যান্সার যত্নের অবিচ্ছেদ্য অংশ। প্রাথমিক উপশমকারী যত্নের ল্যান্ডমার্ক ট্রায়ালগুলির প্রকাশনা এবং ক্যান্সারের ধারাবাহিকতার একটি স্বতন্ত্র পর্যায় হিসাবে সারভাইভারশিপের আনুষ্ঠানিকীকরণ মেডিকেল অনকোলজির মধ্যে এই ক্ষেত্রগুলিকে সুসংহত করেছে।
Related topics
Seminal works
- temel-2010
- ferrell-2017
Frequently asked questions
- এই বিশেষ বিষয়গুলি মেডিকেল অনকোলজির বাকি অংশ থেকে কীভাবে আলাদা?
- টিউমার-নির্দেশিত অনকোলজি ক্যান্সারের নির্ণয় এবং চিকিৎসার উপর মনোযোগ কেন্দ্রীভূত করে, যেখানে এই বিষয়গুলি ক্যান্সার এবং এর চিকিৎসার পরিণতিগুলির উপর মনোযোগ কেন্দ্রীভূত করে: উপসর্গ, কার্যকারিতা, মনস্তাত্ত্বিক ও সামাজিক সুস্থতা, সারভাইভারশিপ, এবং জীবনের শেষ দিকের যত্ন।
- উপশমকারী যত্ন কি শুধুমাত্র জীবনের শেষ দিকের জন্য?
- না। সমসাময়িক অনুশীলন এবং ট্রায়াল প্রমাণ সক্রিয় চিকিৎসার পাশাপাশি উপসর্গ এবং জীবনযাত্রার মান মোকাবেলায় উপশমকারী যত্নকে প্রাথমিকভাবে প্রবর্তনের সমর্থন করে, শুধুমাত্র অসুস্থতার চূড়ান্ত পর্যায়ে নয়।