إرشاد المرضى والتواصل بشأن الأدوية
إرشاد المرضى والتواصل بشأن الأدوية هو مجال في الممارسة الصيدلانية يهتم بكيفية نقل الصيادلة وغيرهم من المهنيين الصحيين للمعلومات حول الأدوية إلى المرضى ومقدمي الرعاية لهم، وكيف يدعم هذا التبادل الاستخدام الآمن والفعال للأدوية. ويشمل هذا المجال هيكل لقاء الإرشاد، وعوامل المريض (مثل محو الأمية الصحية) التي تشكل الفهم، وأساليب التواصل التعاونية التي تشرك المرضى في القرارات، والمهمة المحددة للتواصل بشأن سلامة الأدوية.
Definition
إرشاد المرضى في الصيدلة هو العملية التفاعلية التي يقدم من خلالها الصيدلي معلومات وإرشادات حول أدوية المريض – تشمل الغرض منها، والاستخدام الصحيح، والآثار المتوقعة، والاحتياطات – بهدف دعم الاستخدام المستنير والآمن للأدوية.
Scope
يوجه هذا المجال القارئ إلى جانب التواصل في الرعاية الصيدلانية: ما يقال عند صرف الدواء أو مراجعته، وكيف يقال، وما هو معروف حول ما إذا كان مفهوماً ويتم العمل به. وهو يجمع أربعة مواضيع – مبادئ وهيكل إرشاد الأدوية، ومحو الأمية الصحية وحواجز التواصل، والتواصل المشترك والمتمحور حول المريض، وإرشاد السلامة بشأن الآثار الضارة والتفاعلات. ويعالج الإرشاد كموضوع مهني وتعليمي ولا يقدم نصائح خاصة بدواء معين أو نصائح فردية.
Sub-topics
Core questions
- ما هي المعلومات التي يجب توصيلها عند صرف الدواء أو مراجعته، وكيف يتم هيكلة لقاء الإرشاد؟
- كيف تؤثر محو الأمية الصحية وغيرها من حواجز المريض والنظام على فهم معلومات الدواء؟
- كيف يمكن للتواصل إشراك المرضى في القرارات المتعلقة بعلاجهم؟
- كيف يجب توصيل المعلومات حول الآثار الضارة، والتفاعلات، والاحتياطات دون التسبب في ضرر يمكن تجنبه أو قلق غير مبرر؟
Key concepts
- لقاء إرشاد الأدوية
- محو الأمية الصحية
- طريقة التلقين الراجع وتأكيد الفهم
- اتخاذ القرار المشترك
- التواصل المتمحور حول المريض
- الالتزام بالدواء
- إرشاد السلامة
Clinical relevance
يُعد الإرشاد أحد الطرق الروتينية التي يتعلم بها المرضى كيفية استخدام أدويتهم، وترتبط جودة هذا التواصل بالفهم، وفي بعض الدراسات، بالالتزام. وبصفته مجالاً مرجعياً، فإنه يصف ما يتم توصيله وما هي الأدلة الموجودة حول تدخلات التواصل؛ وهو ليس بحد ذاته مصدراً لتوصيات العلاج لأي فرد.
Evidence & guidelines
تتراوح الأدلة في هذا المجال من الدراسات الرصدية لما يقال فعلياً أثناء وصف الأدوية وصرفها إلى المراجعات المنهجية للتدخلات التي تهدف إلى تحسين الفهم والالتزام. وقد وجدت مراجعات تدخلات الالتزام بشكل عام أن التأثيرات متواضعة وغير متسقة، مما يؤكد أن التواصل ضروري ولكنه ليس كافياً لاستخدام الدواء؛ وتوثق الأعمال الرصدية أن عناصر الإرشاد الرئيسية غالباً ما تُغفل في الممارسة العملية.
History
انتقل إرشاد الصيدلي من نشاط غير رسمي إلى نشاط مهني متوقع خلال أواخر القرن العشرين، وقد تعزز في العديد من الأنظمة من خلال المتطلبات التنظيمية لتقديم الإرشاد عند نقطة الصرف وظهور الرعاية الصيدلانية على نطاق أوسع كفلسفة ممارسة. ثم توسع اهتمام البحث من ما إذا كان الإرشاد يحدث إلى كيفية فهم المرضى له، مما أدى إلى ظهور مسارات محو الأمية الصحية والتواصل المتمحور حول المريض المجمعة هنا.
Related topics
Seminal works
- makoul-2006
- tarn-2006
- berkman-2011
Frequently asked questions
- كيف يختلف إرشاد الأدوية عن النشرة المكتوبة للدواء؟
- توفر النشرة معلومات مكتوبة موحدة، بينما الإرشاد هو تبادل تفاعلي يمكن للصيدلي من خلاله تكييف المعلومات مع المريض، والتحقق من الفهم، والإجابة على الأسئلة. كلاهما مكملان لبعضهما البعض وليسا قابلين للتبادل.
- هل يحسن الإرشاد من التزام المرضى بتناول أدويتهم بشكل صحيح؟
- يدعم الإرشاد الفهم ويرتبط بالالتزام في بعض الدراسات، لكن المراجعات المنهجية لتدخلات الالتزام تجد أن التأثيرات متواضعة ومتغيرة، مما يشير إلى أن التواصل هو عامل مساهم واحد من بين العديد من العوامل.