الأديم المتوسط ومشتقاته

الأديم المتوسط هو الطبقة الجرثومية الوسطى من الطبقات الثلاث الأولية، وينشأ منه معظم الأنسجة الهيكلية والدورية في الجسم — العضلات، العظام، النسيج الضام، القلب والأوعية الدموية، الدم، الكلى، والغدد التناسلية. بعد عملية تكون المعيدة، يتنظم الأديم المتوسط في أعمدة طولية على جانبي الخط المتوسط، وينتج كل منها مجموعة مميزة من المشتقات.

Definition

الأديم المتوسط هو الطبقة الجرثومية الوسطى التي تتكون أثناء تكون المعيدة؛ وينشأ منها الهيكل العظمي المحوري والطرفي، والعضلات الهيكلية والقلبية والملساء، والنسيج الضام، والجهاز القلبي الوعائي والجهاز اللمفاوي والدم، والجهاز البولي التناسلي، والأغشية المصلية.

Scope

يغطي هذا الموضوع تكوين الأديم المتوسط داخل الجنين، وتقسيمه إلى أعمدة مجاورة للمحور، ومتوسطة، وصفيحة جانبية، وتجزئة الأديم المتوسط المجاور للمحور إلى قطع جسدية، والأنسجة الرئيسية التي تشكلها كل منطقة من الأديم المتوسط. وهو مرجع لمصير الطبقات الجرثومية ولا يقدم إرشادات سريرية.

Core questions

• كيف يتكون الأديم المتوسط داخل الجنين أثناء تكون المعيدة؟
• كيف يتم تقسيمه إلى أديم متوسط مجاور للمحور، وبيني، وصفيحة جانبية؟
• كيف يتجزأ الأديم المتوسط المجاور للمحور إلى قطع جسدية؟
• ما هي الأنسجة التي تنشأ من كل منطقة من مناطق الأديم المتوسط؟

Key concepts

• الأديم المتوسط المجاور للمحور والقطع الجسدية
• الأديم المتوسط البيني
• الأديم المتوسط الصفيحي الجانبي (الطبقات الجسدية والحشوية)
• الأديم المتوسط المحوري (الحبل الظهري)
• التصلب، العضلات، والأديم الجلدي
• الجوف الجنيني داخل الجنين
• أصول القلب والأوعية الدموية والجهاز البولي التناسلي

Key theories

تشكيل الأديم المتوسط الظهري البطني بواسطة BMP ومضاداته

تدرج نشاط BMP، الذي يقابله مضادات مشتقة من المنظم مثل noggin، يضفي طابعًا ظهريًا على الأديم المتوسط؛ يؤدي ارتفاع BMP إلى أديم متوسط بطني (مثل تكوين الدم) ويؤدي تثبيط BMP إلى أديم متوسط ظهري (مثل المحوري والجسدي).

Mechanisms

ينشأ الأديم المتوسط عندما تدخل خلايا الأديم الخارجي عبر الخط البدائي وتنتشر بين الأديم الظاهر والأديم الباطن. يتنظم الأديم المتوسط، في الاتجاه الإنسي الوحشي، إلى ثلاثة أعمدة: الأديم المتوسط المجاور للمحور الذي يحيط بالخط المتوسط، والأديم المتوسط البيني، والأديم المتوسط الصفيحي الجانبي. يتجزأ الأديم المتوسط المجاور للمحور بشكل إيقاعي إلى قطع جسدية مزدوجة، والتي تتمايز إلى تصلب (الفقرات والأضلاع)، وعضلات (العضلات الهيكلية)، وأديم جلدي (أدمة الظهر). يشكل الأديم المتوسط البيني الكلى والغدد التناسلية مع قنواتها. ينقسم الأديم المتوسط الصفيحي الجانبي إلى طبقة جسدية (جدارية)، تساهم في جدار الجسم والنسيج الضام للأطراف، وطبقة حشوية (أحشائية)، تساهم في القلب، والعضلات الملساء والنسيج الضام للأمعاء، والأوعية الدموية؛ ويصبح التجويف بينهما الجوف الجنيني داخل الجنين. تتحدد الهوية الظهرية البطنية داخل الأديم المتوسط بواسطة تدرج BMP الذي يقابله مضادات المنظم مثل noggin و chordin.

Clinical relevance

إن الأصل الميزوديرمي المشترك للهيكل العظمي والعضلات والقلب والكلى والغدد التناسلية يفسر سبب اشتمال بعض أنماط التشوهات على العديد من هذه الأنظمة معًا، وينعكس التنظيم القطعي (المشتق من القطع الجسدية) للفقرات وعضلات جدار الجسم في الأدمة العصبية والعضلات العصبية السريرية. يصف هذا المدخل الأصول التنموية كمرجع وليس أساسًا للتشخيص أو العلاج.

Evidence & guidelines

يعتمد الشرح هنا على البيولوجيا التنموية التجريبية والجزيئية في النماذج الفقارية ونصوص علم الأجنة البشرية القياسية، والتي تم تجميعها في مراجعات لتكون المعيدة وتشكيل الأديم المتوسط بدلاً من الإرشادات السريرية.

History

أدرك علم الأجنة الكلاسيكي الطبقة الجرثومية الوسطى وتنظيمها العمودي، ووضحت دراسات رسم المصير في السلويات كيف تستوطن الخلايا المشتقة من الخط البدائي مناطق الأديم المتوسط المجاور للمحور، والبيني، والصفيحة الجانبية. أوضح العمل الجزيئي في التسعينيات، بما في ذلك استنساخ مضادات المنظم مثل noggin، كيف تشكل إشارات BMP ومثبطاتها الأديم المتوسط على طول المحور الظهري البطني.

Key figures

• Patrick Tam
• Lilianna Solnica-Krezel
• Richard Harland
• Olivier Pourquié

Seminal works

• smith-1992-noggin
• tam-behringer-1997
• solnica-krezel-2012

Frequently asked questions

ما هي الأنسجة التي تأتي من الأديم المتوسط؟

العضلات الهيكلية والقلبية والملساء؛ العظام والغضاريف والأنسجة الضامة الأخرى؛ القلب والأوعية الدموية والدم والأوعية اللمفاوية؛ الكلى والغدد التناسلية؛ والأغشية المصلية التي تبطن تجاويف الجسم.

ما هي القطع الجسدية؟

القطع الجسدية هي الكتل المزدوجة والمجزأة التي تتكون عن طريق تجزئة الأديم المتوسط المجاور للمحور؛ وتتمايز إلى تصلب (الفقرات والأضلاع)، وعضلات (العضلات الهيكلية)، وأديم جلدي (أدمة الظهر).