المعينات السمعية وأجهزة الاستماع المساعدة
المعينات السمعية وأجهزة الاستماع المساعدة هي التقنيات التي توفر صوتًا مسموعًا ومفهومًا للأشخاص الذين يعانون من ضعف السمع. يشمل هذا المجال أجهزة التضخيم القابلة للارتداء (المعينات السمعية)، والأطراف الاصطناعية المزروعة جراحيًا مثل غرسات القوقعة الصناعية، والمعدات التكميلية التي تحسن الاستماع في المواقف الصعبة أو تنبه المستخدمين إلى الأصوات البيئية. إنه مجال أساسي في التأهيل السمعي، ويقع بين الصوتيات ومعالجة الإشارة التي تشكل الصوت وممارسات التجهيز السريري التي تطابق الجهاز مع أذن الفرد.
Definition
المعينات السمعية وأجهزة الاستماع المساعدة هي فئة من التقنيات القابلة للارتداء، والقابلة للزرع، والملحقة المستخدمة لجعل الصوت متاحًا للأشخاص الذين يعانون من ضعف السمع، وتتراوح من التضخيم الصوتي إلى التحفيز الكهربائي للعصب السمعي.
Scope
تربط هذه النظرة العامة التوجيهية خمسة مواضيع: كيفية بناء المعينات السمعية وكيفية معالجتها للصوت؛ كيفية اختيار الأجهزة وتجهيزها باستخدام الأهداف الوصفية والتحقق؛ كيفية تحسين الميكروفونات الاتجاهية وتشكيل الحزمة للاستماع في الضوضاء؛ أنظمة الاستماع المساعدة والإنذار التي توسع الوصول إلى ما وراء الجهاز الشخصي؛ وغرسات القوقعة الصناعية لفقدان السمع الشديد إلى العميق. إنها مرجعية تعليمية وتصف التكنولوجيا والقاعدة البينية بدلاً من وصف الأجهزة لأي فرد.
Sub-topics
Core questions
- كيف يتم التقاط الصوت الصوتي ومعالجته وتقديمه للتعويض عن ضعف سمع معين؟
- كيف يتم مطابقة التضخيم مع مخطط السمع الفردي والتحقق منه؟
- كيف يمكن تحسين الاستماع في الضوضاء الخلفية من خلال تصميم الجهاز؟
- متى ينتقل الشخص من التضخيم الصوتي إلى طرف اصطناعي مزروع مثل غرسة القوقعة الصناعية؟
Key concepts
- التضخيم الصوتي
- ضغط النطاق الديناميكي الواسع
- التجهيز الوصفي والتحقق في الأذن الحقيقية
- الاتجاهية ونسبة الإشارة إلى الضوضاء
- أنظمة الاستماع المساعدة والإنذار
- التحفيز الكهربائي للعصب السمعي
Mechanisms
في جميع أنحاء هذا المجال، الهدف المشترك هو استعادة القدرة على السمع والفهم على الرغم من وجود نظام سمعي تالف. تلتقط الأجهزة الصوتية الصوت بميكروفون واحد أو أكثر، وتعالجه رقميًا لتطبيق كسب يعتمد على المستوى ويشكل التردد، وتقدمه إلى قناة الأذن؛ يقوم الضغط بتحويل النطاق الواسع لمستويات الصوت في العالم الحقيقي إلى النطاق الديناميكي المتبقي الأضيق للأذن المصابة. تعمل التصميمات الاتجاهية وتشكيل الحزمة متعدد الميكروفونات على تحسين نسبة الإشارة إلى الضوضاء عن طريق تخفيف الصوت القادم من الاتجاهات غير المرغوب فيها. عندما يكون فقدان خلايا الشعر القوقعية شديدًا جدًا بحيث لا يساعد التضخيم، تتجاوز غرسة القوقعة الصناعية القوقعة وتحفز العصب السمعي مباشرة من خلال مصفوفة أقطاب كهربائية، مع استراتيجيات معالجة الكلام التي تحول الصوت إلى نبضات كهربائية نمطية.
Clinical relevance
تعد تكنولوجيا الأجهزة محورية في التأهيل السمعي ولتقليل عواقب ضعف السمع على المشاركة والتواصل. يدعم فهم كيفية عمل التضخيم والاتجاهية والزرع القراءة النقدية لدراسات النتائج والمناقشة المستنيرة للخيارات. يحدد هذا المدخل التكنولوجيا وقاعدتها البينية وليس أساسًا لاختيار أو برمجة جهاز لأي فرد.
Epidemiology
يعد ضعف السمع من بين أكثر الحالات المزمنة شيوعًا في جميع أنحاء العالم ويزداد بشكل حاد مع التقدم في العمر، ومع ذلك، لا يزال تبني الأجهزة أقل بكثير من السكان الذين يمكنهم الاستفادة، مما يعكس التكلفة، والوصول، والوصمة، وتقلب النتائج التي تهدف أدبيات التجهيز والتحقق إلى معالجتها.
History
ظهرت المعينات السمعية الكهربائية في أوائل القرن العشرين وأصبحت قابلة للارتداء مع الترانزستور ثم الإلكترونيات الرقمية؛ وقد مكنت الأدوات الرقمية القابلة للبرمجة في أواخر القرن العشرين من الضغط، وإدارة الضوضاء، والاتجاهية. بالتوازي، أحدثت غرسات القوقعة الصناعية متعددة القنوات ذات استراتيجيات معالجة النبضات المتداخلة، التي طورها ويلسون وزملاؤه منذ أواخر الثمانينيات، تحولًا في النتائج للصمم العميق، مما جعل الزرع خيارًا سائدًا بدلاً من كونه تجريبيًا.
Key figures
- Harvey Dillon
- Gitte Keidser
- Blake Wilson
- Todd Ricketts
Related topics
Seminal works
- dillon-2012
- wilson-1991
- keidser-2011
Frequently asked questions
- ما الفرق بين المعينة السمعية وغرسة القوقعة الصناعية؟
- تقوم المعينة السمعية بتضخيم الصوت صوتيًا وتعتمد على الوظيفة المتبقية للأذن، بينما غرسة القوقعة الصناعية هي جهاز يوضع جراحيًا يتجاوز القوقعة التالفة ويحفز العصب السمعي مباشرة بنبضات كهربائية؛ وعادة ما يتم النظر في الغرسات عندما لا يوفر التضخيم فهمًا كافيًا للكلام.
- هل أجهزة الاستماع المساعدة هي نفسها المعينات السمعية؟
- لا. أجهزة الاستماع المساعدة، مثل الميكروفونات البعيدة وأنظمة الإنذار، تكمل أو تعمل جنبًا إلى جنب مع المعينات السمعية والغرسات عن طريق تحسين نسبة الإشارة إلى الضوضاء في مواقف محددة أو عن طريق الإشارة إلى أصوات مثل أجراس الأبواب والإنذارات، بدلاً من أن تكون مكبر الصوت الأساسي الذي يتم ارتداؤه.