Serebral Loblar ve Kortikal Alanlar
Serebral korteks, beynin kıvrımlı dış gri madde tabakasıdır ve başlıca sulkuslar (oluklar) tarafından frontal, parietal, temporal ve oksipital loblara ayrılmaktadır; insula ise lateral sulkus içinde gömülü olarak yer almaktadır. Bu loblar içinde, hücresel mimarileri ve işlevleri ile tanımlanan daha küçük kortikal alanlar, hareket, duyusal algı, dil ve üst düzey bilişte özelleşmiş roller üstlenmektedir.
Tanım
Serebral loblar, her bir serebral hemisferin dört (insula sayıldığında beş) anatomik olarak tanımlanmış bölgesidir; kortikal alanlar ise sitoarkitektür, bağlantısallık ve işlev ile ayırt edilen ve klasik olarak Brodmann alanları olarak kataloglanan korteks alt bölümleridir.
Kapsam
Bu konu, serebral hemisferlerin makroskopik lobar organizasyonunu, her lob içindeki başlıca işlevsel bölgeleri (birincil motor, somatosensoriyel, görsel ve işitsel korteksler ile asosiyasyon alanları gibi) ve korteksin numaralandırılmış alanlara mimari haritalamasını kapsamaktadır. Bu metin, anatomik ve metodolojik bir referans materyali olup, klinik bir rehberlik sağlamamaktadır.
Temel sorular
- Serebral hemisferler loblara nasıl ve hangi anatomik işaretlerle ayrılmaktadır?
- Her lob hangi başlıca işlevsel bölgeleri içermektedir?
- Korteks, hücresel mimari, bağlantısallık ve işlev açısından alanlara nasıl parsellenmektedir?
Anahtar kavramlar
- Frontal, parietal, temporal ve oksipital loblar
- İnsular korteks
- Birincil korteks ve asosiyasyon korteksi
- Sitoarkitektür ve Brodmann alanları
- İşlevsel lokalizasyon
- Hemisferik asimetri ve lateralizasyon
- Kortikal parselasyon
Mekanizmalar
Korteks, giruslar ve sulkuslar halinde kıvrılmıştır; en derin ve en tutarlı sulkuslar (santral ve lateral sulkuslar, parieto-oksipital sulkus) her bir hemisferi loblara ayırmaktadır. Korteks içinde, bölgeler altı katmanının kalınlığı ve hücresel bileşimi açısından farklılık göstermektedir. Brodmann (1909), bu sitoarkitektonik farklılıkları kullanarak korteksi, birincil motor (alan 4) ve birincil görsel (alan 17) korteksler gibi işlevle geniş ölçüde örtüşen numaralandırılmış alanlara ayırmıştır. Bu birincil alanların ötesinde, asosiyasyon korteksinin geniş bölgeleri, tek tek lokalize işlevler yerine bilgiyi entegre etmekte ve dağıtılmış nörobilişsel ağlara katılmaktadır (Mesulam, 1990). Modern atlaslar, korteksi MRI'dan otomatik olarak adlandırılmış giral bölgelere ayırmakta (Desikan ve ark., 2006) ve iki hemisfer sistematik yapısal ve işlevsel asimetriler sergilemektedir (Toga & Thompson, 2003).
Klinik önem
Lobar ve kortikal alan haritaları, işlevleri lokalize etmek ve yapısal veya görüntüleme bulgularının nerede yer aldığını tanımlamak için ortak bir terminoloji sağlamaktadır. Bu girdi, söz konusu anatomik çerçeveyi referans olarak sunmakta; tanı kriterleri veya tedavi tavsiyesi sağlamamaktadır.
Tarihçe
Makroskopik lobar anatomi, klasik anatomide ortaya konmuşken, korteksin alanlara içsel parsellenmesi, 1909 tarihli sitoarkitektonik haritası bir referans çerçevesi olarak kalan Korbinian Brodmann ile ilişkilendirilmektedir. Yirminci yüzyıl çalışmaları, lokalizasyonu dağıtılmış asosiyasyon ağları kavramına genişletmiş (Mesulam, 1990) ve in-vivo MRI parselasyonu daha sonra kortikal bölgelerin bireysel beyinlerde ölçülebilir hale gelmesini sağlamıştır (Desikan ve ark., 2006).
Tartışmalar
- Korteks ne kadar keskin bir şekilde ayrı alanlara bölünebilmektedir?
- Sitoarkitektonik ve işlevsel sınırlar her zaman örtüşmemekte ve bireysel beyinler farklılık göstermektedir; bu nedenle korteksin ayrı alanlardan oluşan bir mozaik olarak mı yoksa ağlar içindeki dereceli geçişler olarak mı tanımlanmasının daha uygun olduğu açık bir çerçeve sorusu olarak kalmaktadır.
Öne çıkan isimler
- Korbinian Brodmann
- Marsel Mesulam
- Arthur Toga
İlgili konular
Temel eserler
- brodmann-1909
- mesulam-1990
- desikan-2006
Sıkça sorulan sorular
- Her bir serebral hemisferde kaç lob bulunmaktadır?
- Klasik olarak dört lob adlandırılmaktadır — frontal, parietal, temporal ve oksipital — insula ise genellikle lateral sulkus içinde gizlenmiş beşinci bir lob olarak sayılmaktadır.
- Brodmann alanı nedir?
- Brodmann'ın 1909'da korteksin hücresel mimarisindeki farklılıklara dayanarak tanımladığı numaralandırılmış kortikal bölgelerden biridir; birçoğu, birincil motor veya görsel korteks gibi işlevsel bölgelerle geniş ölçüde örtüşmektedir.