RE-AIM: Reach, Effectiveness, Adoption, Implementation, Maintenance—A Five-Dimension Evaluation Framework for Implementation Science

En klinisk prövning visar att en intervention fungerar när den levereras av högutbildade specialister till motiverade patienter under ideala förhållanden (effekt). Men fungerar den när din upptagna mottagning implementerar den med ordinarie personal, olika patienter och konkurrerande krav (effektivitet)? Och om den fungerar, kommer tillräckligt många berättigade patienter faktiskt att anmäla sig (reach), kommer vårdgivare och organisationer att anamma den (adoption), och kommer de att fortsätta med den efter att finansieringen upphör (maintenance)? RE-AIM ställer alla fem frågor systematiskt. Det skiftar utvärderingsfrågan från 'Fungerade det?' (effekt) till 'Hade det betydelse i verkliga världen?' (folkhälsopåverkan). Ramverket inser att en intervention kan vara mycket effektiv för dem som får den men misslyckas med att nå dem som behöver den mest, eller lyckas initialt men försvinna över tid. Denna holistiska syn förhindrar överskattning av påverkan genom att endast fokusera på effekt samtidigt som man ignorerar räckvidd eller hållbarhet.