Rehabilitasi Kanser dan Kualiti Hidup

Rehabilitasi kanser bertujuan untuk membantu pesakit kanser mengekalkan atau mendapatkan semula fungsi fizikal, kebebasan, dan kesejahteraan yang terjejas oleh penyakit atau rawatannya, manakala kualiti hidup merangkumi bagaimana kanser dan penjagaan memengaruhi fungsi fizikal, emosi, dan sosial seseorang. Bersama-sama, kedua-duanya memusatkan penjagaan pada pemulihan dan pemeliharaan fungsi harian serta pengalaman hidup dengan kanser.

Definition

Rehabilitasi kanser ialah proses membantu pesakit kanser mendapatkan semula atau mengekalkan fungsi fizikal, psikologi, dan sosial; kualiti hidup berkaitan kesihatan ialah pengukuran multidimensi tentang bagaimana kanser dan rawatannya memengaruhi fungsi dan kesejahteraan seseorang.

Scope

Entri ini merangkumi konsep rehabilitasi kanser, gangguan biasa berkaitan kanser dan rawatan, makna dan pengukuran kualiti hidup berkaitan kesihatan, dan model untuk menyampaikan penjagaan rehabilitatif. Ia adalah gambaran keseluruhan rujukan dan tidak menetapkan program senaman, regimen rehabilitasi, atau pelan rawatan individu.

Core questions

• Apakah gangguan yang lazim disebabkan oleh kanser dan rawatannya?
• Apakah yang cuba dicapai oleh rehabilitasi kanser?
• Bagaimanakah kualiti hidup berkaitan kesihatan ditakrifkan dan diukur?
• Bagaimanakah penjagaan rehabilitatif boleh dianjurkan sepanjang perjalanan kanser?

Key concepts

• Rehabilitasi dipacu gangguan
• Kualiti hidup berkaitan kesihatan
• Ukuran hasil dilaporkan pesakit
• Kelesuan berkaitan kanser dan penurunan fungsi
• Model pengawasan prospektif
• Fungsi dan kebebasan sebagai matlamat penjagaan

Mechanisms

Kanser dan rawatannya boleh menjejaskan fungsi melalui pelbagai laluan: pembedahan dan radioterapi boleh menyebabkan kerosakan tisu, limfedema, dan pergerakan terhad; kemoterapi dan terapi sistemik lain boleh menyebabkan neuropati, kelesuan, dan penurunan fungsi; dan perkembangan penyakit itu sendiri boleh mengurangkan mobiliti dan kebebasan. Rehabilitasi mengenal pasti gangguan ini dan menggunakan terapi fizikal, pekerjaan, dan terapi lain untuk memulihkan atau mengekalkan fungsi. Kualiti hidup berkaitan kesihatan merangkumi kesan bersih terhadap fungsi fizikal, emosi, peranan, dan sosial, yang diukur melalui instrumen yang dilaporkan pesakit yang sah seperti EORTC QLQ-C30 (Aaronson, 1993).

Clinical relevance

Rehabilitasi menangani gangguan fungsi yang menjejaskan kehidupan seharian dan kelangsungan hidup, dan pendekatan yang dipacu gangguan telah digambarkan sebagai komponen penting penjagaan kanser berkualiti (Silver, 2013). Kualiti hidup dan hasil gejala, termasuk kelesuan berkaitan kanser, dinilai dan ditangani secara rutin (Bower, 2014). Entri ini merangkumkan konsep-konsep ini untuk orientasi dan tidak menyediakan preskripsi rehabilitasi atau senaman individu.

Evidence & guidelines

Rangka kerja untuk rehabilitasi kanser termasuk rehabilitasi dipacu gangguan (Silver, 2013) dan model pengawasan prospektif untuk pengesanan awal dan pengurusan gangguan berkaitan rawatan (Stout, 2012). Kualiti hidup diukur dengan instrumen yang sah seperti EORTC QLQ-C30 (Aaronson, 1993), dan garis panduan menangani kebimbangan kualiti hidup biasa seperti kelesuan berkaitan kanser (Bower, 2014).

History

Rehabilitasi kanser berkembang seiring dengan pertumbuhan perubatan fizikal dan gerakan kelangsungan hidup, mendapat perhatian kerana lebih ramai orang hidup dengan akibat fungsian jangka panjang kanser dan rawatannya. Pembangunan instrumen kualiti hidup yang distandardkan seperti EORTC QLQ-C30 pada awal 1990-an memberikan bidang ini alat yang sah untuk mengukur hasil, dan model dipacu gangguan serta pengawasan prospektif kemudiannya mengartikulasikan bagaimana penjagaan rehabilitatif boleh disampaikan.

Debates

Bagaimanakah rehabilitasi perlu disepadukan ke dalam penjagaan kanser?

Model berbeza tentang bila dan bagaimana untuk menyaring gangguan dan menyampaikan rehabilitasi, dengan pengawasan prospektif mencadangkan penilaian awal dan berterusan, sementara persoalan kekal tentang akses, masa, dan kekuatan bukti hasil merentasi jenis kanser.

Key figures

• Julie Silver
• Neil Aaronson
• Nicole Stout

Seminal works

• aaronson-1993
• silver-2013
• stout-2012

Frequently asked questions

Apakah jenis masalah yang ditangani oleh rehabilitasi kanser?

Ia menangani gangguan fungsi yang timbul daripada kanser atau rawatannya, seperti kelemahan dan penurunan fungsi, kelesuan, limfedema, pergerakan terhad, dan neuropati, dengan tujuan memulihkan atau mengekalkan fungsi dan kebebasan.

Bagaimanakah kualiti hidup diukur dalam kanser?

Kualiti hidup berkaitan kesihatan diukur dengan instrumen yang dilaporkan pesakit yang sah, seperti EORTC QLQ-C30, yang menilai fungsi fizikal, emosi, peranan, dan sosial bersama-sama dengan gejala.