Anatomi Jaringan Lunak pada MRI

Anatomi jaringan lunak pada MRI menjelaskan bagaimana otot rangka, lemak, fasia, dan struktur non-tulang lainnya dari sistem lokomotor tampak pada pencitraan resonansi magnetik. Kontras jaringan lunak MRI yang tinggi menjadikannya modalitas utama untuk struktur-struktur ini, dengan otot, lemak, dan cairan masing-masing menempati tempat karakteristik pada spektrum intensitas sinyal tertimbang T1 dan T2.

Definition

Anatomi jaringan lunak pada MRI adalah deskripsi sistematis sinyal resonansi magnetik normal dan morfologi otot rangka, lemak, fasia, dan struktur muskuloskeletal non-tulang terkait.

Scope

Topik ini mencakup karakteristik sinyal MRI normal dari otot rangka, lemak subkutan dan intermuskular, bidang fasia, dan cara otot tersusun menjadi kompartemen, bersama dengan tampilan sumsum tulang. Ini adalah referensi anatomi dan tidak memberikan kriteria untuk mendiagnosis cedera otot atau massa jaringan lunak.

Core questions

• Berapa intensitas sinyal normal otot, lemak, dan cairan pada citra tertimbang T1 dan T2?
• Bagaimana bidang fasia dan kompartemen otot digambarkan pada MRI?
• Bagaimana sinyal sumsum normal bervariasi dengan usia dan konversi dari sumsum merah ke sumsum kuning?

Key concepts

• Intensitas sinyal tertimbang T1 dan T2
• Sinyal menengah otot rangka normal
• Sinyal T1 tinggi lemak dan penekanan lemak
• Bidang fasia dan kompartemen otot
• Penasi dan arsitektur otot
• Konversi sumsum merah ke kuning
• Otot aksesori normal sebagai varian

Mechanisms

Sinyal MRI mencerminkan kepadatan proton dan waktu relaksasi T1 dan T2 jaringan. Otot rangka normal memiliki sinyal menengah, lebih rendah dari lemak pada citra tertimbang T1 dan lebih rendah dari cairan pada citra tertimbang T2, sehingga secara alami dibingkai oleh sinyal T1 tinggi dari lemak di sekitarnya (Murphy, 1986). Teknik penekanan lemak meniadakan sinyal lemak untuk membuat edema dan perubahan kaya cairan lainnya terlihat jelas. Bidang fasia dan lemak di antara otot memungkinkan otot dan kompartemen individu, yang anatomi kasarnya didefinisikan dalam teks sistematis, untuk dibedakan pada citra penampang (Standring, 2020; Manaster et al., 2013).

Clinical relevance

Mengenali tampilan MRI normal otot, lemak, dan fasia adalah dasar untuk mengidentifikasi penyimpangan dari normal dalam kedokteran olahraga, ortopedi, dan radiologi, termasuk edema otot atau penggantian lemak. Entri ini menjelaskan anatomi normal dan karakteristik sinyal untuk referensi dan bukan dasar untuk diagnosis atau pengobatan.

Evidence & guidelines

Anatomi MRI jaringan lunak normal dan karakteristik sinyal didokumentasikan dalam tinjauan modalitas (Murphy, 1986) dan dalam atlas pencitraan penampang serta referensi anatomi sistematis (Manaster et al., 2013; Weir et al., 2017; Standring, 2020), daripada dalam uji coba intervensi.

History

MRI klinis sistem muskuloskeletal berkembang pada awal hingga pertengahan 1980-an, dan deskripsi sinyal normal dan abnormal otot rangka berasal dari periode tersebut (Murphy, 1986). Kekuatan medan yang lebih tinggi, koil permukaan, dan urutan penekanan lemak secara progresif meningkatkan penggambaran arsitektur otot, bidang fasia, dan sumsum.

Seminal works

• murphy-1986
• manaster-2013

Frequently asked questions

Mengapa lemak terlihat cerah dan otot abu-abu pada MRI standar?

Pada citra tertimbang T1, lemak memiliki T1 pendek dan oleh karena itu sinyal tinggi (cerah), sedangkan otot memiliki sinyal menengah; kontras ini menguraikan otot individu terhadap lemak di sekitarnya.

Apa fungsi penekanan lemak pada MRI muskuloskeletal?

Teknik penekanan lemak meniadakan sinyal lemak yang biasanya cerah sehingga jaringan kaya cairan, seperti edema, menonjol; ini mengubah tampilan lemak normal tetapi digunakan untuk membuat kelainan lebih jelas.