Anatomi Neurovaskular Kepala dan Leher

Wilayah orofasial disuplai oleh jaringan saraf dan pembuluh darah yang padat, berpusat pada saraf trigeminal, yang membawa sensasi dari wajah, gigi, dan rongga mulut, serta saraf fasialis, yang mengontrol otot-otot ekspresi wajah. Arteri karotis eksterna dan cabangnya menyuplai rahang, gigi, dan jaringan lunak, sementara vena-vena yang menyertainya menyediakan drainase. Anatomi neurovaskular ini mengatur keamanan bedah mulut dan anestesi regional.

Definition

Anatomi neurovaskular kepala dan leher menjelaskan saraf sensorik dan motorik wilayah orofasial, terutama saraf trigeminal dan fasialis, bersama dengan suplai arteri dan drainase vena pada rahang, gigi, dan wajah.

Scope

Entri ini menjelaskan saraf trigeminal dan ketiga cabangnya, saraf alveolar inferior dan saraf gigi lainnya, saraf fasialis, serta suplai arteri dan drainase vena pada rahang dan wajah. Ini adalah catatan referensi anatomi neurovaskular normal dan tidak memberikan instruksi untuk anestesi atau bedah.

Core questions

• Bagaimana ketiga divisi saraf trigeminal menyuplai wajah dan gigi?
• Di mana saraf alveolar inferior berjalan dan apa yang diinervasinya?
• Apa yang disuplai oleh saraf fasialis?
• Bagaimana rahang dan jaringan orofasial disuplai darah dan didrainase?

Key concepts

• Saraf trigeminal dan divisi oftalmikus, maksilaris, dan mandibularisnya
• Saraf alveolar inferior dan inervasi gigi
• Saraf lingual dan mental
• Saraf fasialis dan otot-otot ekspresi
• Arteri karotis eksterna dan cabang-cabangnya
• Arteri maksilaris
• Drainase vena wajah dan pleksus pterigoideus

Mechanisms

Saraf trigeminal menyediakan sensasi umum pada wajah dan rongga mulut melalui divisi oftalmikus, maksilaris, dan mandibularisnya, dengan divisi mandibularis juga membawa serabut motorik ke otot-otot mastikasi. Sensasi gigi mencapai otak melalui saraf alveolar superior untuk gigi atas dan saraf alveolar inferior, yang berjalan di kanalis mandibularis, untuk gigi bawah. Saraf fasialis menyuplai otot-otot ekspresi wajah. Suplai arteri terutama berasal dari cabang-cabang arteri karotis eksterna, termasuk arteri maksilaris, dengan aliran balik vena melalui vena-vena yang menyertainya dan pleksus pterigoideus.

Clinical relevance

Jalur saraf alveolar inferior, lingual, dan mental serta posisi pembuluh darah utama menentukan di mana anestesi lokal ditempatkan dan struktur mana yang berisiko selama bedah mulut dan maksilofasial. Entri ini menyajikan anatomi neurovaskular normal sebagai referensi dan bukan panduan untuk melakukan blok saraf atau operasi.

Evidence & guidelines

Deskripsi mengikuti referensi anatomi standar dan tinjauan terfokus anatomi saraf trigeminal dan bundel neurovaskular mandibular; deskripsi ini bersifat deskriptif daripada bukti klinis yang dinilai.

History

Anatomi neurovaskular orofasial telah ditetapkan dalam atlas klasik, dan relevansi bedahnya diperkuat oleh pengembangan anestesi regional dan, baru-baru ini, oleh pencitraan penampang yang memungkinkan lokalisasi saraf dan pembuluh darah yang tepat sebelum operasi.

Seminal works

• standring-2020
• bathla-2013

Frequently asked questions

Saraf mana yang membawa sensasi dari gigi?

Saraf trigeminal: divisi maksilaris menyuplai gigi atas melalui saraf alveolar superior, dan divisi mandibularis menyuplai gigi bawah melalui saraf alveolar inferior.

Apa suplai arteri utama rahang dan wajah?

Arteri karotis eksterna dan cabang-cabangnya, termasuk arteri maksilaris, menyuplai sebagian besar rahang, gigi, dan jaringan lunak orofasial.