24 tunnin ruoankäyttöhaastattelu

24 tunnin ruoankäyttöhaastattelu on haastattelu- tai ohjelmistopohjainen menetelmä, jossa vastaaja raportoi yksityiskohtaisesti kaikki edellisten 24 tunnin tai edeltävän päivän aikana kuluttamansa ruoat ja juomat. Se kuvaa lähiaikaista saantia suurella tarkkuudella ja on keskeinen väline kansallisessa ravitsemusseurannassa sekä muiden ruoankäyttömenetelmien kalibroinnissa.

Definition

24 tunnin ruoankäyttöhaastattelu on strukturoitu retrospektiivinen raportti kaikista ruoista ja juomista, joita henkilö on kuluttanut määritellyllä lähiaikajaksolla (tavallisesti edeltävänä päivänä tai viimeisten 24 tunnin aikana), kerättynä ohjatun haastattelun tai vastaavan automatisoidun välineen avulla.

Scope

Tämä artikkeli käsittelee 24 tunnin ruoankäyttöhaastattelun rakennetta, sen kattavuutta parantavaa monivaiheista haastattelumenetelmää, automatisoituja itsehallinnoitavia versioita sekä sitä, miten yksittäinen tai toistettu haastattelu suhteutuu tavanomaiseen ruoankäyttöön. Menetelmää tarkastellaan mittausvälineenä, ei kliinisenä tai ravitsemusneuvonnan apuvälineenä.

Core questions

• Miten ohjattu monivaiheinen haastattelu parantaa muistamisen kattavuutta?
• Miten yksittäinen ja toistettu haastattelu suhteutuvat henkilön tavanomaiseen saantiin?
• Mitä automatisoitu itsehallinnoitava haastattelu muuttaa toteutettavuuden ja standardoinnin osalta?
• Mistä kohtaa virheraportointi tulee mukaan jopa yksityiskohtaisessa haastattelussa?

Key concepts

• Avoin lähiaikaisen saannin raportointi
• Monivaiheinen haastattelu
• Automatisoitu itsehallinnoitava haastattelu (ASA24)
• Yksittäinen versus toistettu haastattelu
• Henkilön sisäinen päivien välinen vaihtelu
• Energiansaannin virheraportointi
• Annoskoon arviointi

Mechanisms

24 tunnin haastattelussa vastaaja rekonstruoi kokonaisen syömispäivän strukturoitujen vaiheiden ohjaamana, jotta unohdetut ruoat saataisiin muistiin ja jotta elintarvikkeet, valmistustapa ja määrät tulisivat täsmällisesti kirjatuiksi. USDA:n automatisoitu monivaiheinen menetelmä (Automated Multiple-Pass Method) muodollistaa tämän peräkkäisiksi vaiheiksi (pikalistatiedot, unohtuneiden ruokien tarkistus, ajankohtien ja tilanteiden läpikäynti, yksityiskohdat ja määrät sekä lopullinen tarkistus), mikä parantaa raportoitujen saantitietojen kattavuutta (Conway ym., 2003). Yksittäinen haastattelu heijastaa vain yhtä päivää ja altistuu suurelle päivien väliselle vaihtelulle, minkä vuoksi tarvitaan useita toistettuja haastatteluja tavanomaisen saannin arvioimiseksi. Automatisoidut itsehallinnoitavat välineet, kuten ASA24, toteuttavat standardoidun monivaiheisen haastattelun ilman haastattelijaa, mikä laajentaa menetelmän käyttömahdollisuuksia suurissa tutkimuksissa (Subar ym., 2012). Jopa yksityiskohtaiset haastattelut ovat alttiita systemaattiselle energiansaannin aliraportoimiselle, kuten biomarkkeritutkimukset ovat osoittaneet (Subar ym., 2003).

Clinical relevance

24 tunnin haastattelu tuottaa ravitsemustiedot merkittäviin seurantajärjestelmiin ja toimii vertailukohteena muiden menetelmien arvioinnissa, joten sen ominaisuudet ovat olennaisia ravitsemusnäytön arvioinnissa. Tässä artikkelissa kuvataan mittausmenetelmää eikä sitä tule käyttää yksilöllisen ravitsemusarvion tai -neuvonnan perustana.

Epidemiology

Toistettuja 24 tunnin haastatteluja, jotka on toteutettu monivaiheisella menetelmällä, käytetään väestöpohjaisten seurantaohjelmien ravitsemustiedon perustana, ja niitä sovelletaan edustaviin otoksiin saantimäärien jakaumien arvioimiseksi. Palautumisbiomarkkereihin perustuvassa validoinnissa on todettu, että haastattelu on kyselylomaketta tarkempi absoluuttisen saannin osalta, mutta aliarvioi silti osalla vastaajista energiansaantia (Subar ym., 2003).

Evidence & guidelines

Metodologinen konsensus katsoo, että useita ei-peräkkäisiä 24 tunnin haastatteluja, kerättynä standardoidulla monivaiheisella protokollalla, tulisi suosia väestön tavanomaisen saannin jakaumien arvioimisessa ja että yksittäistä haastattelua ei pidä tulkita henkilön tavanomaiseksi ruokavalioksi (Conway ym., 2003; Subar ym., 2012).

History

24 tunnin haastattelu kehittyi avoimen rakenteen vaihtoehtona kiinteille ruokalistoille, ja sen luotettavuus parani merkittävästi, kun USDA kehitti strukturoidut monivaiheismenetelmät 2000-luvun alussa. Verkkopohjaiset automatisoidut haastattelut, kuten vuosikymmenen loppupuolella julkaistu ASA24, standardoivat toteutuksen ja alensivat yksityiskohtaisten ravitsemustietojen keräämisen kustannuksia laajassa mittakaavassa.

Debates

Kuinka monta haastattelua tarvitaan tavanomaisen saannin kuvaamiseen?

Yksittäinen haastattelu kattaa vain yhden päivän ja on hallitsevan henkilön sisäisen vaihtelun alainen, joten metodologit pohtivat, kuinka monta toistettua haastattelua tarvitaan ja miten niiden jakaumaa tulisi mallintaa jaksottain kulutettujen elintarvikkeiden tavanomaisen saannin arvioimiseksi.

Key figures

• Alanna Moshfegh
• Amy Subar
• Joan Conway

Seminal works

• conway-2003
• subar-2012-asa24

Frequently asked questions

Miksi yksi 24 tunnin haastattelu ei riitä kuvaamaan jonkun tavanomaista ruokavaliota?

Yksittäinen haastattelu heijastaa vain yhtä päivää, ja saanti vaihtelee huomattavasti päivästä toiseen, joten tarvitaan useita ei-peräkkäisiä haastatteluja henkilön tavanomaisen saannin arvioimiseksi.

Mikä on monivaiheinen menetelmä?

Se on strukturoitu haastattelumenettely, joka ohjaa vastaajan useiden vaiheiden läpi sisältäen pikalistatiedot, unohtuneiden ruokien tarkistuksen ja yksityiskohtaiset määrät, jotta raportoitujen saantitietojen kattavuus parantuisi.