Ψυχική Υγεία και Ψυχιατρικές Παθήσεις

Η εργοθεραπεία έχει βαθιές ιστορικές ρίζες στην ψυχική υγεία, και οι ψυχιατρικές παθήσεις παραμένουν ένας κύριος τομέας πρακτικής. Ψυχικές διαταραχές όπως η κατάθλιψη, οι αγχώδεις διαταραχές, η σχιζοφρένεια και άλλες μπορούν να διαταράξουν βαθιά την ικανότητα ενός ατόμου να συμμετέχει σε ουσιαστικές καθημερινές δραστηριότητες, και η εργοθεραπεία υποστηρίζει την ανάρρωση και τη συμμετοχή μέσω πρακτικής εστιασμένης στην δραστηριότητα και προσανατολισμένη στην ανάρρωση.

Definition

Στην εργοθεραπεία, οι καταστάσεις ψυχικής υγείας και οι ψυχιατρικές παθήσεις είναι ψυχικές διαταραχές, όπως διαταραχές διάθεσης, άγχους και ψυχωσικές διαταραχές, που διαταράσσουν την απόδοση και τη συμμετοχή στις δραστηριότητες, αντιμετωπιζόμενες μέσω παρέμβασης βασισμένης στη δραστηριότητα, ψυχοκοινωνικής και προσανατολισμένης στην ανάρρωση.

Scope

Το παρόν θέμα εισάγει τις καταστάσεις ψυχικής υγείας και τις ψυχιατρικές παθήσεις που συναντώνται στην εργοθεραπεία, τον τρόπο με τον οποίο αυτές οι καταστάσεις επηρεάζουν τη συμμετοχή στις δραστηριότητες, και τις προσανατολισμένες στην ανάρρωση, ψυχοκοινωνικές προσεγγίσεις που χρησιμοποιεί το επάγγελμα. Τοποθετεί την ψυχιατρική πρακτική εντός της ευρύτερης επιστήμης. Πρόκειται για μια επισκόπηση αναφοράς και δεν παρέχει κλινική διάγνωση ή οδηγίες θεραπείας.

Core questions

• Πώς επηρεάζουν οι κοινές ψυχιατρικές παθήσεις τη συμμετοχή ενός ατόμου στις καθημερινές δραστηριότητες;
• Ποια είναι η συμβολή της εργοθεραπείας στην ψυχική υγεία και την ψυχιατρική φροντίδα;
• Τι σημαίνει πρακτική προσανατολισμένη στην ανάρρωση και εστιασμένη στη δραστηριότητα σε αυτό το πλαίσιο;

Key concepts

• Εργασιακή συμμετοχή και νόημα
• Πρακτική προσανατολισμένη στην ανάρρωση
• Ψυχοκοινωνική παρέμβαση
• Ρουτίνα, δομή και συνήθεια
• Κοινοτική ψυχική υγεία και συμμετοχή
• Στίγμα και κοινωνική ένταξη

Mechanisms

Οι ψυχιατρικές παθήσεις μπορούν να επηρεάσουν το κίνητρο, τη γνωστική λειτουργία, τη διάθεση, την ενέργεια και την κοινωνική αλληλεπίδραση, τα οποία με τη σειρά τους διαταράσσουν τις ρουτίνες, τους ρόλους και τις ουσιαστικές δραστηριότητες που δομούν την καθημερινή ζωή. Η εργοθεραπεία χρησιμοποιεί σκοπούμενη δραστηριότητα για την υποστήριξη της λειτουργικότητας, την επανεγκατάσταση ρουτινών, την ανάπτυξη δεξιοτήτων αντιμετώπισης και κοινωνικών δεξιοτήτων, και την προώθηση της συμμετοχής, εργαζόμενη εντός ενός πλαισίου ανάρρωσης που τονίζει την ελπίδα, την αυτοδιάθεση και την κοινωνική ενσωμάτωση (AOTA, 2020).

Clinical relevance

Η εργοθεραπεία αποτελεί μέρος της διεπιστημονικής φροντίδας ψυχικής υγείας, συμβάλλοντας με μια προοπτική εστιασμένη στη δραστηριότητα και τη συμμετοχή, παράλληλα με την ιατρική και ψυχολογική θεραπεία. Η παρούσα καταχώριση περιγράφει αυτόν τον ρόλο σε γενικούς όρους και αποτελεί πόρο αναφοράς, όχι βάση για ατομική διάγνωση ή θεραπεία, οι οποίες απαιτούν εξειδικευμένη κλινική αξιολόγηση.

Epidemiology

Οι ψυχικές διαταραχές είναι εξαιρετικά διαδεδομένες και συμβάλλουν σε ένα μεγάλο μερίδιο των ετών που ζουν με αναπηρία παγκοσμίως· η κατάθλιψη και οι αγχώδεις διαταραχές ειδικότερα είναι κοινές και συχνά αναπηρικές, και το οικονομικό και λειτουργικό βάρος της μη αντιμετώπισής τους είναι σημαντικό (Mitchell et al., 2009; Chisholm et al., 2016; Craske & Stein, 2016).

Evidence & guidelines

Ανασκοπήσεις και αναλύσεις κοινών ψυχικών διαταραχών τεκμηριώνουν την επικράτησή τους, τις διαγνωστικές προκλήσεις στην πρωτοβάθμια φροντίδα, και την αξία της κλιμάκωσης της θεραπείας (Mitchell et al., 2009; Chisholm et al., 2016; Craske & Stein, 2016). Η πρακτική της εργοθεραπείας σε αυτόν τον τομέα πλαισιώνεται από το πλαίσιο πρακτικής της AOTA (2020), με έμφαση στην προσανατολισμένη στην ανάρρωση, βασισμένη στη δραστηριότητα παρέμβαση.

History

Η εργοθεραπεία προέκυψε εν μέρει από την παράδοση της ηθικής θεραπείας στην ψυχιατρική φροντίδα, χρησιμοποιώντας σκοπούμενη δραστηριότητα για την υποστήριξη ατόμων με ψυχικές ασθένειες· καθ' όλη τη διάρκεια του εικοστού αιώνα, ο τομέας κινήθηκε με την αποϊδρυματοποίηση προς την κοινοτική, προσανατολισμένη στην ανάρρωση πρακτική που παραμένει κεντρική στην εργοθεραπεία ψυχικής υγείας σήμερα (AOTA, 2020).

Seminal works

• craske-2016
• mitchell-2009

Frequently asked questions

Γιατί η ψυχική υγεία αποτελεί βασικό τομέα της εργοθεραπείας;

Το επάγγελμα ξεκίνησε εν μέρει από την ψυχιατρική φροντίδα, χρησιμοποιώντας ουσιαστική δραστηριότητα για την υποστήριξη ατόμων με ψυχικές ασθένειες, και οι ψυχιατρικές παθήσεις παραμένουν ένα σημαντικό μέρος της πρακτικής, επειδή συχνά διαταράσσουν τις ρουτίνες και τις δραστηριότητες που δομούν την καθημερινή ζωή.

Τι σημαίνει 'προσανατολισμένη στην ανάρρωση' πρακτική εδώ;

Είναι μια προσέγγιση που δίνει έμφαση στην ελπίδα, την προσωπική αυτοδιάθεση, τους ουσιαστικούς ρόλους και την κοινωνική συμμετοχή, εστιάζοντας στο τι μπορεί να κάνει και να εκτιμά ένα άτομο, αντί μόνο στα συμπτώματα.