Ποιότητα αέρα και ρύπανση
Η ποιότητα αέρα και η ρύπανση αποτελούν τον τομέα περιβαλλοντικής υγείας που ασχολείται με την παρουσία επιβλαβών ουσιών στον αέρα που αναπνέουν οι άνθρωποι και τις επακόλουθες επιπτώσεις στην υγεία. Καλύπτει τα αέρια και τα σωματίδια που εκλύονται από καύση, βιομηχανικές δραστηριότητες, οδική κυκλοφορία και οικιακά καύσιμα, τις συνθήκες συσσώρευσής τους, καθώς και το παγκόσμιο νοσολογικό βάρος που αυτά επιβάλλουν.
Definition
Η ατμοσφαιρική ρύπανση είναι η μόλυνση του εσωτερικού ή εξωτερικού αέρα από χημικούς, φυσικούς ή βιολογικούς παράγοντες που τροποποιούν τα φυσικά χαρακτηριστικά της ατμόσφαιρας και είναι ικανοί να βλάψουν την ανθρώπινη υγεία. Η ποιότητα αέρα περιγράφει τον βαθμό στον οποίο ο ατμοσφαιρικός αέρας απαλλάσσεται από τέτοιους ρύπους, και συνήθως αξιολογείται σε σχέση με ουδούς συγκέντρωσης για τους βασικούς ρύπους.
Scope
Ο τομέας αυτός κατευθύνει τον αναγνώστη στην υπαίθρια (ατμοσφαιρική) και εσωτερική ρύπανση του αέρα, στις κύριες κατηγορίες ρύπων (αιωρούμενα σωματίδια και κύριοι αέριοι ρύποι), στους τρόπους μέτρησης και ρύθμισης της έκθεσης, καθώς και στο σώμα ενδείξεων που συνδέει την κακή ποιότητα αέρα με αναπνευστικές, καρδιαγγειακές και άλλες επιπτώσεις στην υγεία. Πρόκειται για εγκυκλοπαιδική επισκόπηση· τα επιμέρους θέματα φέρουν το αναλυτικό υλικό.
Sub-topics
Key concepts
- Ατμοσφαιρική έναντι εσωτερικής ρύπανσης αέρα
- Αιωρούμενα σωματίδια (PM2,5, PM10)
- Αέριοι ρύποι (όζον, διοξείδιο του αζώτου, διοξείδιο του θείου, μονοξείδιο του άνθρακα)
- Εκτίμηση έκθεσης και παρακολούθηση ποιότητας αέρα
- Σχέση συγκέντρωσης-αντίδρασης
- Κατευθυντήριες οδηγίες και πρότυπα ποιότητας αέρα
- Αποδιδόμενο νοσολογικό βάρος
Mechanisms
Οι εισπνεόμενοι ρύποι δρουν μέσω διαφόρων συγκλινόντων μηχανισμών: τα λεπτά και υπερλεπτά σωματίδια εναποτίθενται βαθιά στις αεροφόρους οδούς και στα κυψελίδια, προκαλώντας τοπική και συστηματική φλεγμονή και οξειδωτικό στρες· αντιδραστικά αέρια όπως το όζον και το διοξείδιο του αζώτου ερεθίζουν και βλάπτουν το επιθήλιο των αεραγωγών· ορισμένα συστατικά δε εισέρχονται στην κυκλοφορία, συμβάλλοντας στην ενδοθηλιακή δυσλειτουργία και σε καρδιαγγειακές επιδράσεις. Οι λεπτομερείς μηχανισμοί διαφέρουν ανά ρύπο και αναπτύσσονται στα επιμέρους λήμματα.
Clinical relevance
Η ποιότητα αέρα αποτελεί έναν σημαντικό τροποποιήσιμο καθοριστικό παράγοντα της υγείας του πληθυσμού, ενώ τα πρότυπα νόσου που σχετίζονται με τη ρύπανση διαμορφώνουν τις προτεραιότητες δημόσιας υγείας και την κλινική σύνθεση των ασθενών, ιδίως για αναπνευστικές και καρδιαγγειακές παθήσεις. Ο τομέας αυτός περιγράφει τη σχέση εκθέσεων και υγείας σε πληθυσμιακό επίπεδο και δεν αποτελεί βάση για ατομική διάγνωση ή θεραπεία.
Epidemiology
Η ατμοσφαιρική ρύπανση κατατάσσεται μεταξύ των κυρίαρχων περιβαλλοντικών παραγόντων κινδύνου για θάνατο και αναπηρία σε παγκόσμιο επίπεδο· οι αναλύσεις του Παγκόσμιου Βάρους Νόσου (Global Burden of Disease) αποδίδουν εκατομμύρια θανάτους ετησίως στα ατμοσφαιρικά αιωρούμενα σωματίδια και στο όζον, με το μεγαλύτερο βάρος να πλήττει τις χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος, ενώ σημαντικές απώλειες υπολογίζονται επίσης από την εσωτερική ρύπανση του αέρα.
Evidence & guidelines
Δεκαετίες κοορτής και χρονοσειρών επιδημιολογικών μελετών, που έχουν συνθεθεί σε ανασκοπήσεις και αναλύσεις βάρους νόσου, τεκμηριώνουν συσχετίσεις μεταξύ ατμοσφαιρικών ρύπων και δυσμενών αποτελεσμάτων υγείας. Οι παγκόσμιες κατευθυντήριες οδηγίες του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ) για την ποιότητα αέρα (2021) θεσπίζουν συνιστώμενα επίπεδα συγκέντρωσης για τους κύριους ρύπους, ενώ τα εθνικά πρότυπα μεταφράζουν αυτές τις ενδείξεις σε ρυθμιστικά όρια.
Related topics
Seminal works
- cohen-2017
- brunekreef-2002
- who-aqg-2021
Frequently asked questions
- Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ατμοσφαιρικής και εσωτερικής ρύπανσης αέρα;
- Η ατμοσφαιρική (εξωτερική) ρύπανση αναφέρεται σε ρυπαντές στην ελεύθερη ατμόσφαιρα, που προέρχονται κυρίως από την κυκλοφορία, τη βιομηχανία και την παραγωγή ενέργειας, ενώ η εσωτερική ή οικιακή ρύπανση δημιουργείται σε κλειστούς χώρους, συχνά από το μαγείρεμα και τη θέρμανση με στερεά καύσιμα.
- Ποιοι ατμοσφαιρικοί ρύποι έχουν τη μεγαλύτερη σημασία για την υγεία;
- Τα λεπτά αιωρούμενα σωματίδια (PM2,5) φέρουν το μεγαλύτερο τεκμηριωμένο νοσολογικό βάρος, μαζί με το όζον επιφανείας, το διοξείδιο του αζώτου, το διοξείδιο του θείου και το μονοξείδιο του άνθρακα, που είναι οι ρύποι τους οποίους αντιμετωπίζουν οι κατευθυντήριες οδηγίες ποιότητας αέρα του ΠΟΥ.