Dvacetičtyřhodinová potravinová rekapitulace

Dvacetičtyřhodinová potravinová rekapitulace je metoda vedená rozhovorem nebo softwarem, při níž respondent podrobně uvede veškeré potraviny a nápoje spotřebované v průběhu předchozích 24 hodin nebo předešlého dne. Zachycuje nedávný příjem s vysokou specificitou a je základním nástrojem celostátního monitorování výživy a kalibrace jiných dietních metod.

Definition

Dvacetičtyřhodinová potravinová rekapitulace je strukturovaná retrospektivní zpráva o veškerých potravinách a nápojích, které jedinec zkonzumoval v daném nedávném období (zpravidla předchozí den nebo posledních 24 hodin), pořizovaná prostřednictvím řízeného rozhovoru nebo ekvivalentního automatizovaného nástroje.

Scope

Toto heslo pokrývá strukturu dvacetičtyřhodinové rekapitulace, přístup vícestupňového rozhovoru zvyšující její úplnost, automatizované varianty pro samostatné vyplňování a vztah mezi jedinou a opakovanými rekapitulacemi vzhledem k obvyklému příjmu. Rekapitulace je pojednána jako měřicí metoda, nikoli jako klinický nebo poradenský nástroj.

Core questions

• Jak řízený vícestupňový rozhovor zlepšuje úplnost rekapitulace?
• Jaký je vztah mezi jednou a opakovanými rekapitulacemi a obvyklým příjmem jedince?
• Co mění automatizované nástroje pro samostatné vyplňování z hlediska proveditelnosti a standardizace?
• Kde se i v podrobné rekapitulaci vyskytuje chybné hlášení?

Key concepts

• Otevřené hlášení nedávného příjmu
• Vícestupňový rozhovor
• Automatizovaná rekapitulace pro samostatné vyplňování (ASA24)
• Jediná versus opakované rekapitulace
• Intraindividuální mezidenní variabilita
• Podhlášení energetického příjmu
• Odhadování velikosti porcí

Mechanisms

Při dvacetičtyřhodinové rekapitulaci respondent rekonstruuje celý den stravování; v strukturovaných fázích je veden k vybavení zapomenutých položek a ke specifikaci potravin, způsobu přípravy a množství. Automatizovaná vícestupňová metoda USDA (Automated Multiple-Pass Method) tento postup formalizuje do postupných průchodů – rychlého výčtu, sondování zapomenutých položek, určení času a příležitosti, upřesnění a množství a závěrečného přehledu – čímž zvyšuje úplnost hlášeného příjmu (Conway et al., 2003). Jediná rekapitulace odráží pouze jeden den a je vystavena velké mezidenní variabilitě; pro přiblížení se obvyklému příjmu jsou proto nutné opakované rekapitulace od téhož jedince. Automatizované nástroje pro samostatné vyplňování, jako je ASA24, poskytují standardizovanou vícestupňovou rekapitulaci bez tazatele, čímž rozšiřují využitelnost v rozsáhlých studiích (Subar et al., 2012). Přestože jsou rekapitulace podrobné, jsou zatíženy systematickým podhlášením energetického příjmu, jak dokládají biomarkerové studie (Subar et al., 2003).

Clinical relevance

Dvacetičtyřhodinová rekapitulace poskytuje dietní data využívaná ve velkých monitorovacích systémech a slouží jako referenční metoda pro hodnocení jiných nástrojů; její vlastnosti jsou proto důležité pro posuzování nutričních důkazů. Toto heslo popisuje měřicí metodu a není podkladem pro individuální dietní hodnocení ani poradenství.

Epidemiology

Opakované dvacetičtyřhodinové rekapitulace provedené vícestupňovou metodou tvoří dietní páteř populačních monitorovacích programů, v nichž jsou aplikovány na reprezentativní vzorky za účelem odhadu distribucí příjmu. Validace oproti biomarkerům zpětného záchytu ukazuje, že rekapitulace jsou sice přesnější než dotazníky pro absolutní příjem, avšak u části respondentů energetický příjem stále podceňují (Subar et al., 2003).

Evidence & guidelines

Metodologický konsensus upřednostňuje pro odhad distribucí obvyklého příjmu v populacích opakované nekonsekutivní dvacetičtyřhodinové rekapitulace sbírané standardizovaným vícestupňovým protokolem; jednotlivé rekapitulace by neměly být interpretovány jako habitualní stravování daného jedince (Conway et al., 2003; Subar et al., 2012).

History

Dvacetičtyřhodinová rekapitulace se rozvinula jako otevřená alternativa k pevně stanoveným potravinovým seznamům a její spolehlivost se výrazně zlepšila se zavedením strukturovaných vícestupňových metod, jež USDA zdokonalilo v počátku 2000. let. Webové automatizované rekapitulace, jako je ASA24, vydané v závěru téhož desetiletí, standardizovaly administraci a snížily náklady na sběr podrobných dietních dat ve větším měřítku.

Debates

Kolik rekapitulací je zapotřebí k charakterizaci obvyklého příjmu?

Jediná rekapitulace zachycuje pouze jeden den a je silně ovlivněna intraindividuální variabilitou; metodologové proto diskutují o počtu opakovaných rekapitulací a způsobu modelování jejich distribuce potřebném k odhadu habitualního příjmu episodicky konzumovaných potravin.

Key figures

• Alanna Moshfegh
• Amy Subar
• Joan Conway

Seminal works

• conway-2003
• subar-2012-asa24

Frequently asked questions

Proč jedna dvacetičtyřhodinová rekapitulace nestačí k popisu obvyklého stravování?

Jediná rekapitulace odráží pouze jeden den a příjem se den ode dne podstatně liší; k přiblížení se habitualnímu příjmu jsou proto nutné opakované nekonsekutivní rekapitulace.

Co je vícestupňová metoda?

Jde o strukturovaný postup rekapitulace, který vede respondenta několika průchody, včetně rychlého výčtu, sondování zapomenutých položek a upřesnění množství, s cílem zvýšit úplnost hlášeného příjmu.