ভ্যাকসিন-প্রতিরোধযোগ্য রোগ এবং এপিডেমিওলজি

ভ্যাকসিন-প্রতিরোধযোগ্য রোগ (VPDs) হলো সংক্রামক রোগ যার জন্য একটি লাইসেন্সপ্রাপ্ত ভ্যাকসিন বিদ্যমান যা সংক্রমণ, রোগ বা পরবর্তী সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে পারে। এই ক্ষেত্রটি এই রোগগুলির এপিডেমিওলজি জরিপ করে — কীভাবে টিকাদানের প্রবর্তনের সাথে তাদের বোঝা পরিবর্তিত হয়েছে, কীভাবে টিকাদান জনসংখ্যা স্তরে সংক্রমণ ব্যাহত করে এবং কীভাবে নজরদারি নিয়ন্ত্রণ, নির্মূল এবং উচ্ছেদের দিকে অগ্রগতি পরিমাপ করে।

Definition

একটি ভ্যাকসিন-প্রতিরোধযোগ্য রোগ হলো একটি সংক্রামক রোগ যার বিরুদ্ধে একটি কার্যকর ভ্যাকসিন উপলব্ধ; এর এপিডেমিওলজি ভ্যাকসিন প্রবর্তনের আগে এবং পরে জনসংখ্যার মধ্যে সেই রোগের বিতরণ, নির্ধারক এবং প্রোগ্রাম-চালিত প্রবণতা বর্ণনা করে।

Scope

এই ক্ষেত্রটি পাঠককে সেই রোগগুলির সাথে পরিচিত করে তোলে যা রুটিন এবং লক্ষ্যযুক্ত টিকাদান কর্মসূচির মাধ্যমে প্রতিরোধ করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, যা কারণমূলক এজেন্ট (ভাইরাল এবং ব্যাকটেরিয়া) এবং টিকাদানের জনসংখ্যা-স্তরের লক্ষ্যগুলির দ্বারা সংগঠিত। এটি স্বতন্ত্র প্যাথোজেনের জীববিজ্ঞানকে এপিডেমিওলজিক ধারণাগুলির সাথে সংযুক্ত করে যেমন হার্ড ইমিউনিটি, টিকাদান কভারেজ এবং রোগ নিয়ন্ত্রণ, নির্মূল ও উচ্ছেদের মধ্যে পার্থক্য। এটি একটি রেফারেন্স ওভারভিউ এবং সময়সূচী বা ব্যক্তিগত টিকাদানের পরামর্শ প্রদান করে না।

Sub-topics

• টিকাকরণের মাধ্যমে রোগের নির্মূল ও উচ্ছেদ
• টিকা-প্রতিরোধযোগ্য ব্যাকটেরিয়াঘটিত রোগসমূহ
• টিকা-প্রতিরোধযোগ্য রোগের একটি সংক্ষিপ্ত বিবরণ
• টিকা-প্রতিরোধযোগ্য ভাইরাসঘটিত রোগসমূহ

Core questions

• বর্তমানে উপলব্ধ ভ্যাকসিন দ্বারা কোন সংক্রামক রোগগুলি প্রতিরোধ করা যায় এবং কোন প্যাথোজেনগুলি সেগুলির কারণ?
• টিকাদান প্রবর্তনের পর থেকে এই রোগগুলির অসুস্থতা ও মৃত্যুহার কীভাবে পরিবর্তিত হয়েছে?
• জনসংখ্যা-স্তরের টিকাদান কীভাবে হার্ড ইমিউনিটির মাধ্যমে সংক্রমণ ব্যাহত করে?
• কোন থ্রেশহোল্ড এবং শর্তগুলি রোগ নিয়ন্ত্রণকে নির্মূল এবং উচ্ছেদ থেকে আলাদা করে?

Key concepts

• ভ্যাকসিন-প্রতিরোধযোগ্য রোগ (VPD)
• টিকাদান কভারেজ
• মৌলিক প্রজনন সংখ্যা (R0)
• হার্ড ইমিউনিটি থ্রেশহোল্ড
• রোগ নিয়ন্ত্রণ, নির্মূল এবং উচ্ছেদ
• নজরদারি এবং কেস সংজ্ঞা
• ভ্যাকসিন-পূর্ববর্তী বনাম ভ্যাকসিন-পরবর্তী যুগের বোঝা

Key theories

হার্ড ইমিউনিটি

যখন জনসংখ্যার পর্যাপ্ত অংশ অনাক্রম্য হয়, তখন প্যাথোজেনকে টিকিয়ে রাখা সংক্রমণের শৃঙ্খলগুলি ব্যাহত হয়, যা পরোক্ষভাবে সংবেদনশীল ব্যক্তিদের রক্ষা করে; থ্রেশহোল্ড মৌলিক প্রজনন সংখ্যা এবং ভ্যাকসিনের কার্যকারিতার উপর নির্ভর করে।

Mechanisms

ভ্যাকসিনগুলি ব্যক্তিদের মধ্যে অনাক্রম্য স্মৃতি তৈরি করে, যা একজন উন্মুক্ত ব্যক্তির সংক্রামিত হওয়ার বা প্যাথোজেন সংক্রমণ করার সম্ভাবনা হ্রাস করে। জনসংখ্যা স্তরে, ক্রমবর্ধমান টিকাদান কভারেজ কার্যকর প্রজনন সংখ্যা হ্রাস করে; একবার জনসংখ্যার পর্যাপ্ত অংশ অনাক্রম্য হলে, টেকসই সংক্রমণ অসম্ভব হয়ে পড়ে এবং ঘটনা হ্রাস পায়, যা প্রায়শই শুধুমাত্র ব্যক্তিগত সুরক্ষার চেয়ে অনেক কম হয়। এই পরোক্ষ সুবিধার আকার নির্ভর করে প্যাথোজেন কতটা সংক্রামক এবং ভ্যাকসিন কতটা ভালোভাবে ও কতদিন ধরে সংক্রমণ প্রতিরোধ করে তার উপর। নজরদারি এই গতিশীলতাগুলি ট্র্যাক করে, যা প্রোগ্রামগুলিকে প্রাদুর্ভাব সনাক্ত করতে, অগ্রগতি পরিমাপ করতে এবং সংবেদনশীলতার ফাঁকগুলি চিহ্নিত করতে দেয়।

Clinical relevance

কোন রোগগুলি ভ্যাকসিন-প্রতিরোধযোগ্য এবং কীভাবে তাদের এপিডেমিওলজি পরিবর্তিত হয়েছে তা স্বাস্থ্য বিজ্ঞানে প্রমাণ মূল্যায়ন এবং জনস্বাস্থ্য সাক্ষরতার অংশ। এই রোগগুলির অনেকের জন্য নথিভুক্ত অসুস্থতা ও মৃত্যুহারের নাটকীয় হ্রাস টিকাদান কর্মসূচির জনসংখ্যাগত প্রভাব বর্ণনা করে; এই এন্ট্রিটি সেই প্রমাণকে চিহ্নিত করে এবং এটি ব্যক্তিগত টিকাদানের সিদ্ধান্তের ভিত্তি নয়।

Epidemiology

অনেক ক্লাসিক VPD-এর জন্য, প্রতিষ্ঠিত কর্মসূচি সহ দেশগুলিতে রিপোর্ট করা কেসগুলি ভ্যাকসিন-পূর্ববর্তী যুগের তুলনায় প্রায় 90 শতাংশ বা তার বেশি কমে গেছে, মৃত্যু এবং হাসপাতালে ভর্তির ক্ষেত্রে তুলনীয় হ্রাস সহ। মাত্রা রোগভেদে পরিবর্তিত হয় এবং টেকসই উচ্চ কভারেজের উপর নির্ভর করে; কভারেজ কমে গেলে বা নজরদারি দুর্বল হলে হ্রাস বিপরীত হতে পারে এবং আমদানি আংশিকভাবে সংবেদনশীল জনসংখ্যার মধ্যে সংক্রমণ পুনরায় ছড়িয়ে দিতে পারে।

History

ভ্যাকসিন-প্রতিরোধযোগ্য রোগের আধুনিক ধারণা জেনারের গুটিবসন্ত টিকাদান থেকে উদ্ভূত হয়েছিল এবং বিংশ শতাব্দী জুড়ে প্রসারিত হয়েছিল যখন ডিপথেরিয়া, হুপিং কাশি, ধনুষ্টংকার, পোলিও, হাম এবং অন্যান্য অনেক এজেন্টের বিরুদ্ধে ভ্যাকসিন তৈরি করা হয়েছিল। 1970-এর দশক থেকে সম্প্রসারিত টিকাদান কর্মসূচি, পদ্ধতিগত নজরদারির সাথে, টিকাদানের জনসংখ্যাগত প্রভাব পরিমাপ করা এবং নির্দিষ্ট রোগের নির্মূল ও উচ্ছেদের মতো উচ্চাভিলাষী লক্ষ্য নির্ধারণ করা সম্ভব করে তোলে।

Key figures

• Stanley Plotkin
• Walter Orenstein
• Paul Fine
• Donald Henderson

Seminal works

• roush-2007
• fine-1993
• plotkin-2018

Frequently asked questions

কোন জিনিস একটি রোগকে 'ভ্যাকসিন-প্রতিরোধযোগ্য' করে তোলে?

একটি রোগকে ভ্যাকসিন-প্রতিরোধযোগ্য বলা হয় যখন একটি লাইসেন্সপ্রাপ্ত, কার্যকর ভ্যাকসিন বিদ্যমান থাকে যা সংক্রমণ, ক্লিনিকাল রোগ বা এর কারণ প্যাথোজেনের সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে পারে।

টিকাদান কেন টিকা না নেওয়া ব্যক্তিদের রক্ষা করে?

যখন জনসংখ্যার পর্যাপ্ত অংশ অনাক্রম্য হয়, তখন প্যাথোজেন আর সংবেদনশীল হোস্টের একটি অবিচ্ছিন্ন শৃঙ্খল খুঁজে পায় না, তাই সংক্রমণ ব্যাহত হয় এবং টিকা না নেওয়া ব্যক্তিরা পরোক্ষভাবে সুরক্ষিত হয় — এটি হার্ড ইমিউনিটির ঘটনা।