পরিবেশগত স্বাস্থ্য এবং বিষাক্ত সংস্পর্শ

পরিবেশগত স্বাস্থ্য বলতে বোঝায় যে কীভাবে পারিপার্শ্বিক পরিবেশের ভৌত, রাসায়নিক এবং জৈবিক কারণগুলি মানুষের স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে, যেখানে বিষাক্ত সংস্পর্শ বলতে নির্দিষ্টভাবে এমন পদার্থের সংস্পর্শকে বোঝায় – যেমন বায়ু দূষণকারী, ভারী ধাতু, দ্রাবক বা কীটনাশক – যা ক্ষতির কারণ হতে পারে। একসাথে এগুলি বিশ্বব্যাপী রোগের বোঝার একটি বৃহৎ এবং আংশিকভাবে প্রতিরোধযোগ্য অংশকে নির্দেশ করে।

Definition

পরিবেশগত স্বাস্থ্য হল পরিবেশগত কারণগুলির মূল্যায়ন এবং নিয়ন্ত্রণ যা মানুষের স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে, এবং বিষাক্ত সংস্পর্শ হল এমন পদার্থের সংস্পর্শ যা প্রতিকূল স্বাস্থ্য প্রভাব সৃষ্টি করতে সক্ষম; এই ক্ষেত্রটি অধ্যয়ন করে যে কীভাবে এই ধরনের সংস্পর্শ রোগ সৃষ্টি করে এবং কীভাবে সেগুলি প্রতিরোধ করা যায়।

Scope

এই বিষয়টি পরিবেশগত এবং বিষাক্ত সংস্পর্শের প্রধান বিভাগগুলি (বায়ু, জল, মাটি এবং রাসায়নিক উপাদান), সংস্পর্শ থেকে ক্ষতির সাথে যুক্ত ডোজ-প্রতিক্রিয়া যুক্তি এবং রোগ সৃষ্টিকারী প্রতিরোধযোগ্য কারণ হিসাবে দূষণ ও পরিবেশগত ঝুঁকির জনস্বাস্থ্যগত কাঠামোকে অন্তর্ভুক্ত করে। এটি পেশাগত সংস্পর্শের সাথে মিলে যায় যেখানে কর্মক্ষেত্র এবং পরিবেশগত বিপদগুলি একই সাথে ঘটে। এটি একটি রেফারেন্স এবং শিক্ষামূলক ওভারভিউ, বিষবিদ্যাগত বা ক্লিনিকাল নির্দেশিকা নয়।

Core questions

• পরিবেশগত এবং বিষাক্ত সংস্পর্শের কোন বিভাগগুলি মানুষের স্বাস্থ্যকে সবচেয়ে বেশি প্রভাবিত করে?
• সংস্পর্শের মাত্রা এবং সময়কাল কীভাবে ক্ষতির সাথে সম্পর্কিত?
• পরিবেশগত ঝুঁকির কারণে রোগের বোঝা কতটা বড়?
• পরিবেশগত এবং পেশাগত সংস্পর্শ কীভাবে একে অপরের সাথে মিলে যায়?

Key concepts

• পরিবেশগত সংস্পর্শ
• বায়ু দূষণ এবং কণা পদার্থ
• বিষাক্ত এবং রাসায়নিক সংস্পর্শ
• ডোজ-প্রতিক্রিয়া সম্পর্ক
• আরোপিত রোগের বোঝা
• জলবায়ু পরিবর্তন এবং স্বাস্থ্য
• সংস্পর্শের পথ (শ্বাসপ্রশ্বাস, গ্রহণ, চর্ম)

Mechanisms

পরিবেশগত উপাদানগুলি শ্বাসপ্রশ্বাস, গ্রহণ এবং চর্মের মাধ্যমে মানুষের কাছে পৌঁছায় এবং তাদের স্বাস্থ্যগত প্রভাবগুলি বিষবিদ্যাগত ডোজ-প্রতিক্রিয়া নীতি অনুসারে ডোজ এবং সময়কালের সাথে বৃদ্ধি পায়। উদাহরণস্বরূপ, পরিবেষ্টিত বায়ু দূষণ বর্ধিত দৈনিক মৃত্যুর সাথে যুক্ত, যা স্বল্পমেয়াদী কণা সংস্পর্শকে মৃত্যুর সাথে যুক্ত করে মহামারীবিদ্যাগত নকশার মাধ্যমে প্রদর্শিত হয়েছে (Schwartz, 2004)। জনসংখ্যা স্তরে, বায়ু, জল এবং রাসায়নিক উৎস থেকে দূষণ বিশ্বব্যাপী প্রতিরোধযোগ্য রোগ এবং মৃত্যুর একটি বড় অংশের জন্য দায়ী (Landrigan, 2018), এবং জলবায়ু পরিবর্তনের মতো বৃহত্তর পরিবেশগত পরিবর্তন সংস্পর্শের ধরণ এবং রোগের বিতরণকে পরিবর্তন করে (McMichael, 2013)।

Clinical relevance

পরিবেশগত এবং বিষাক্ত সংস্পর্শ সম্পর্কে সচেতনতা চিকিৎসক এবং জনসাধারণকে রোগের প্রতিরোধযোগ্য কারণগুলি চিনতে সাহায্য করে এবং পরিবেশগত ইতিহাস গ্রহণে সহায়তা করে। এই এন্ট্রিটি রেফারেন্সের জন্য ক্ষেত্রটিকে কাঠামোবদ্ধ করে এবং নির্দিষ্ট বিষক্রিয়ার জন্য রোগ নির্ণয়ের মানদণ্ড, সংস্পর্শের সীমা বা চিকিৎসা প্রদান করে না, যার জন্য বর্তমান বিষবিদ্যাগত সংস্থান এবং ক্লিনিকাল মূল্যায়নের প্রয়োজন।

Epidemiology

পরিবেশগত ঝুঁকি, যার মধ্যে বায়ু দূষণ প্রধান, বিশ্বব্যাপী মৃত্যুহার এবং অসুস্থতার একটি উল্লেখযোগ্য অংশের জন্য দায়ী, যা নিম্ন-সম্পদশালী অঞ্চলগুলিকে অসামঞ্জস্যপূর্ণভাবে প্রভাবিত করে (Landrigan, 2018; WHO, 2016)। এই বোঝা সংস্পর্শের তীব্রতা এবং উন্মুক্ত জনসংখ্যার সংবেদনশীলতা উভয়কেই প্রতিফলিত করে।

Evidence & guidelines

মূল রেফারেন্সগুলির মধ্যে রয়েছে দূষণ ও স্বাস্থ্যের উপর ল্যানসেট কমিশন (Landrigan, 2018), বায়ু দূষণ এবং মৃত্যুহারের মহামারীবিদ্যাগত অধ্যয়ন (Schwartz, 2004), জলবায়ু এবং স্বাস্থ্যের বিশ্লেষণ (McMichael, 2013), এবং পরিবেশগত রোগের বোঝার উপর WHO-এর মূল্যায়ন (WHO, 2016)। পরিবেশগত মান এবং সংস্পর্শের সীমা জাতীয় ও আন্তর্জাতিক কর্তৃপক্ষ দ্বারা নির্ধারিত হয় এবং পর্যায়ক্রমে আপডেট করা হয়।

History

পরিবেশগত স্বাস্থ্য স্যানিটেশন এবং শিল্প-স্বাস্থ্যবিধি আন্দোলন থেকে একটি শৃঙ্খলা হিসাবে বিকশিত হয়েছে যা দূষণ এবং রাসায়নিক সংস্পর্শের স্বাস্থ্যগত প্রভাব পরিমাপ করে, বিংশ শতাব্দীর শেষ এবং একবিংশ শতাব্দীর কাজ ক্রমবর্ধমানভাবে দূষণ এবং জলবায়ু পরিবর্তনকে বিশ্বব্যাপী রোগের বোঝার প্রধান, আংশিকভাবে প্রতিরোধযোগ্য চালক হিসাবে চিহ্নিত করছে।

Key figures

• Philip Landrigan
• Anthony J. McMichael

Seminal works

• landrigan-2018
• schwartz-2004
• mcmichael-2013

Frequently asked questions

পরিবেশগত স্বাস্থ্য পেশাগত স্বাস্থ্য থেকে কীভাবে আলাদা?

পেশাগত স্বাস্থ্য কর্মক্ষেত্র থেকে উদ্ভূত সংস্পর্শের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে, যেখানে পরিবেশগত স্বাস্থ্য বৃহত্তর জীবনযাত্রার পরিবেশে সংস্পর্শকে অন্তর্ভুক্ত করে; যখন একই উপাদান, যেমন একটি রাসায়নিক বা বায়ু দূষণকারী, উভয় পরিবেশে পাওয়া যায় তখন তারা একে অপরের সাথে মিলে যায়।

কেন বায়ু দূষণকে একটি প্রধান পরিবেশগত স্বাস্থ্য উদ্বেগ হিসাবে বিবেচনা করা হয়?

এটি ব্যাপক এবং ধারাবাহিকভাবে বর্ধিত মৃত্যুহার এবং বিভিন্ন রোগের সাথে যুক্ত, যা এটিকে পরিবেশগত ঝুঁকির কারণে বিশ্বব্যাপী বোঝার অন্যতম বৃহত্তম অবদানকারী করে তোলে।