طرائق العلاج الطبيعي
طرائق العلاج الطبيعي هي عوامل وتقنيات فيزيائية – مثل التحفيز الكهربائي، والموجات فوق الصوتية العلاجية، والحرارة، والبرودة، والشد، والضوء – تُطبق على الجسم لتخفيف الألم، وتعديل الالتهاب، ودعم التئام الأنسجة والحركة. تُستخدم عادةً كعوامل مساعدة ضمن برنامج إعادة تأهيل أوسع بدلاً من كونها علاجات قائمة بذاتها.
Definition
طرائق العلاج الطبيعي هي عوامل فيزيائية تُطبق خارجيًا (طاقة كهربائية، حرارية، ميكانيكية، صوتية، أو ضوئية) وتقنيات مرتبطة بها تُستخدم في العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل للتأثير على الألم، وفسيولوجيا الأنسجة، والوظيفة، عادةً كجزء من خطة علاج أوسع.
Scope
يستعرض هذا الموضوع الفئات الرئيسية للعوامل الفيزيائية المستخدمة في العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل وكيف يُتصور أنها تعمل، بما في ذلك دورها كعوامل مساعدة للتمرين والعلاج اليدوي. إنه نظرة عامة مرجعية ولا يحدد معايير العلاج، أو الجرعات، أو الإعدادات، أو دواعي الاستعمال للمرضى الأفراد.
Key concepts
- العلاج الكهربائي والتحفيز الكهربائي
- الموجات فوق الصوتية العلاجية
- الحرارة والبرودة السطحية (العوامل الحرارية)
- الشد
- العلاج الضوئي والليزر
- الاستخدام المساعد مع التمارين
- تعديل الألم
Mechanisms
تُوصل العوامل الفيزيائية الطاقة إلى الأنسجة لإحداث تأثيرات موضعية وأحيانًا جهازية. تُغير العوامل الحرارية درجة حرارة الأنسجة، مما يؤثر على تدفق الدم، ومعدل الأيض، وقابلية الأنسجة للتمدد، وانتقال الألم. يمكن للتحفيز الكهربائي تنشيط الأعصاب العضلية أو الحسية وتعديل إشارات الألم. يُقترح أن تؤثر العوامل الصوتية (الموجات فوق الصوتية) والضوئية على درجة حرارة الأنسجة والنشاط الخلوي. نظرًا لأن العديد من هذه التأثيرات قصيرة الأجل، فإن الطرائق تُوضع عمومًا كعوامل مساعدة تخلق ظروفًا مواتية لإعادة التأهيل النشط، مع تفسير النتائج ضمن إطار التصنيف الدولي للوظيفة والإعاقة والصحة (ICF) للنشاط والمشاركة.
Clinical relevance
تُطبق الطرائق عادةً في حالات آلام الجهاز العضلي الهيكلي، وإصابات الأنسجة الرخوة، وإعادة التأهيل بعد الجراحة أو العصبي، عادةً جنبًا إلى جنب مع التمارين. يصف هذا المدخل فئات هذه العوامل وإجراءاتها المقترحة على مستوى مفاهيمي؛ وهو تعليمي ولا يوصي بطرائق محددة، أو إعدادات، أو بروتوكولات لأي فرد.
Evidence & guidelines
تختلف الأدلة على العوامل الفيزيائية باختلاف الطريقة والحالة وغالبًا ما تكون محدودة أو مختلطة. وجدت مراجعة كوكرين للحرارة السطحية أو البرودة لآلام أسفل الظهر أدلة معتدلة على فائدة قصيرة الأجل للعلاج باللفائف الحرارية على الألم في آلام أسفل الظهر الحادة وشبه الحادة، مع أدلة غير كافية على البرودة؛ العديد من العوامل الأخرى لديها أدلة أقل أو غير متسقة، وتفضل الإرشادات المعاصرة عمومًا التمارين النشطة كتدخل أساسي مع الطرائق كعوامل مساعدة.
History
للاستخدام العلاجي للعوامل الفيزيائية جذور طويلة – فقد استُخدمت الحرارة والماء والضوء لقرون – لكن مجموعة الأدوات الحديثة للعلاج الكهربائي، والموجات فوق الصوتية العلاجية، والعوامل الحرارية الموحدة تطورت خلال القرن العشرين جنبًا إلى جنب مع نمو العلاج الطبيعي. جلبت العقود الأخيرة تدقيقًا أقوى للفعالية، مما أعاد وضع العديد من الطرائق كعوامل مساعدة لإعادة التأهيل النشط القائم على التمارين.
Debates
- ما مدى فعالية الطرائق السلبية مقارنة بالتمارين النشطة؟
- نظرًا لأن تأثيرات العديد من العوامل الفيزيائية قصيرة الأجل والأدلة مختلطة، هناك جدل مستمر حول قيمتها مقارنة بالتمارين النشطة؛ التفكير الحالي يعامل الطرائق عمومًا كعوامل مساعدة وليست علاجات أساسية.
Key figures
- Gerold Stucki
Related topics
Seminal works
- french-2006
Frequently asked questions
- هل طرائق العلاج الطبيعي بديل للتمارين الرياضية؟
- لا، بشكل عام. تُستخدم الطرائق مثل الحرارة، والبرودة، والموجات فوق الصوتية، أو التحفيز الكهربائي عادةً كعوامل مساعدة قصيرة الأجل لتخفيف الأعراض ودعم المشاركة في إعادة التأهيل النشط، مع بقاء التمارين هي التدخل الأساسي لمعظم الحالات.
- هل جميع الطرائق مدعومة بأدلة قوية؟
- لا. تختلف قوة الأدلة باختلاف الطريقة والحالة؛ بعضها يحظى بدعم معتدل لتخفيف الأعراض على المدى القصير، بينما البعض الآخر لديه أدلة محدودة أو غير متسقة، ولهذا السبب تُستخدم بشكل انتقائي وكعوامل مساعدة.